原发免疫性血小板减少症中CD4+CD25+CD127-细胞和细胞因子IL-17的表达及意义

摘要

目的：本研究通过检测原发免疫性血小板减少症（ ITP）初诊患者外周血中CD4+CD25+CD127-调节性T细胞（Treg）和细胞因子白介素17（IL-17）的表达水平，并分析CD4+CD25+CD127-Treg细胞及IL-17的相关性，探讨CD4+CD25+CD127-Treg细胞及细胞因子IL-17在ITP发病机制中的表达及意义，为寻求ITP的特异性诊断及有效的治疗方法提供理论依据。　　方法：选择包头市中心医院及包头医学院附属第一医院血液内科2015年12月至2017年1月期间初次确诊为ITP的患者30例，男6例，女24例，年龄24～78岁，平均48.6岁；正常对照20例，均为包头市中心医院检验科及包头医学院附属第一医院血液科实验室随机选取的检验结论正常的健康人，男6例，女14例，年龄20～70岁，平均49.1岁，设为ITP组和对照组；采用流式细胞术分别检测ITP组及对照组外周血CD4+CD25+Treg细胞、CD4+CD25+CD127-Treg细胞表达率；用酶联免疫吸附法（ELISA）检测ITP组及对照组血清IL-17表达水平；并对外周血CD4+CD25+Treg细胞、CD4+CD25+CD127-Treg细胞表达率、血清IL-17表达水平及血小板（PLT）计数的相关性进行分析。所有数据用均数±标准差（?x±S，﹪）表示，用SPSS23.0软件包进行统计学分析。计量资料均以α=0.05为检验标准，P<0.05为差异有统计学意义。　　结果：　　1、外周血CD4+CD25+T细胞表达率：ITP组表达率明显较正常对照组低，P<0.05，差异有统计学意义；　　2、外周血CD4+CD25+CD127-Treg细胞表达率：ITP组表达率较正常对照组明显降低，P<0.05，差异有统计学意义；　　3、外周血IL-17水平：ITP组表达水平明显高于正常对照组，P<0.05，差异有统计学意义；　　4、外周血血小板计数：ITP组血小板计数明显较正常对照组低，P<0.05，差异有统计学意义；　　5、外周血CD4+CD25+Treg细胞、CD4+CD25+CD127-Treg细胞表达率、IL-17表达水平及外周血PLT计数之间的相关性分析：CD4+CD25+Treg细胞表达率与CD4+CD25+CD127-Treg细胞表达率呈正相关性，CD4+CD25+Treg细胞表达率及CD4+CD25+CD127-Treg细胞表达率均与PLT计数呈正相关性；IL-17与CD4+CD25+Treg细胞、CD4+CD25+CD127-Treg细胞及PLT计数均呈负相关性。　　结论：　　1.ITP组外周血CD4+CD25+Treg细胞及CD4+CD25+CD127-Treg细胞表达率较健康对照组降低，且CD4+CD25+Treg细胞与CD4+CD25+CD127-Treg细胞表达率之间呈正相关性，二者都与外周血血小板计数呈正相关性，推测外周血CD4+CD25+CD127-Treg细胞减少是ITP的主要发病机制之一，并且其表达水平可能与ITP疾病严重程度有关；　　2.ITP组外周血IL-17水平升高，并与外周血血小板计数呈负相关性，推测外周血IL-17浓度升高是ITP发生发展的免疫病理机制之一，其表达水平与ITP的严重程度有关；　　3.外周血IL-17表达水平与CD4+CD25+Treg细胞及CD4+CD25+CD127-Treg细胞表达率呈负相关性；　　4.通过对ITP患者外周血CD4+CD25+CD127-T细胞、IL-17表达水平的研究阐明ITP发病机制，可以为寻求ITP更有效的治疗方法提供理论依据。

目录

声明

前言

材料及方法

第一部分 研究对象及试剂

第二部分 实验方法

第三部分 统计分析

实验结果

1、外周血T淋巴细胞CD4+CD25+Treg细胞、CD4+CD25+CD127-Treg细胞的表达率（?x±S,﹪）：

2、外周血IL-17的表达水平（?x±S,﹪）：

3.外周血CD4+CD25+Treg细胞表达率、CD4+CD25+CD127-Treg细胞表达率、IL-17 表达水平及PLT计数之间相关性分析

讨论

结论：

参考文献

文献综述:免疫性血小板减少症中Th17细胞与Treg细胞的作用研究

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