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医用臭氧自体血回输治疗对急性脑梗死患者血ET、SOD、CHO、LDL变化的研究

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文献综述:医用臭氧治疗缺血性脑卒中的研究进展

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摘要

目的:通过对我院神经内科住院的急性脑梗死患者应用臭氧自体血回输治疗前及治疗后血浆内皮素(ET)、血清过氧化物歧化酶(SOD)、胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL)测定,进行比较、分析,从而对臭氧自体回输疗法治疗急性脑梗死的作用进行评价。为临床治疗急性脑梗死提供一种非药物治疗的方法提供理论依据和临床经验。  方法:随机选取2013年12月-2014年12月在我院就诊的急性脑梗死患者90例,年龄45岁-75岁,男女不限。遵循急性脑梗死诊断标准、设定的入选条件、排除标准,对入选对象进行一般情况、生活方式、既往病史和用药史的问卷调查,最终入组60例患者。随机分为两组:臭氧组:30例,其中男23例,平均年龄60.91±7.88岁;女7例,平均年龄:66.29±7.09岁。对照组:30例,其中男20例,平均年龄:60.25±10.15岁;女10例,平均年龄64.20±9.52岁。另外随机选取2013年12月-2014年12月在我院就诊的健康体检者30例,其中男:22例,平均年龄65.01±5.86岁;女8例,平均年龄:66.29±7.09岁。臭氧组、对照组与健康体检组在年龄、性别上无统计学差异。所有急性脑梗患者均在发病72小时和发病后第12-14天两个时段清晨空腹分别采静脉血,健康体检组只采一次血。采血、离心后采用放射免疫法测定血浆ET,采用光化学扩增法测定血清SOD,CHO与LDL分别采用酶法及直接法进行定量测定。对所得数据进行整理,用IBM SPSS13.0统计软件包进行统计分析。主要统计方法有:统计描述、t检验、秩和检验。  结果:①ET的比较:臭氧组、对照组治疗前ET水平均高于健康体检组,差异有统计学意义(p<0.05);臭氧组治疗后ET水平低于对照组治疗后,差异有统计学意义(p<0.05)。②SOD的比较:臭氧组、对照组治疗前SOD水平趋于健康体检组,无统计学差异(p>0.05);臭氧组治疗后SOD水平高于对照组治疗后,差异有统计学意义(p<0.05)。③CHO的比较:臭氧组治疗前、后CHO水平,无统计学差异(p>0.05);臭氧组治疗后CHO水平与对照组治疗后,无统计学差异(p>0.05)。④LDL的比较:氧组治疗前、后LDL水平,无统计学差异(p>0.05);臭氧组治疗后LDL水平与对照组治疗后,无统计学差异(p>0.05)。  结论:实验结果显示:①与健康人相比,在急性脑梗病人中ET明显升高,说明ET参与了急性脑梗患者血管内皮损伤的过程。②臭氧自体血回输治疗可使急性脑梗患者ET减少,并可能通过改善内皮血管功能,扩血管作用,起到了改善局部微循环作用,增加了缺血区脑组织的供血供氧;③应用臭氧自体血回输治疗使急性脑梗患者使SOD明显升高,说明臭氧治疗能刺激机体SOD的升高,并可能通过增强机体的抗氧化能力,增强消除自由基的作用,减轻细胞损伤,从而提高急性脑梗患者的疗效。此外本研究中臭氧治疗后血CHO、LDL的水平均无明显变化。所以臭氧自体血回输治疗是一种治疗急性脑梗的有作用的、好的非药物治疗方法。这种治疗方法操作简单,在临床中易开展。

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