加减防风通圣散配合耳穴贴压法治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床研究

摘要

目的:运用中医古方加减防风通圣散配合耳穴法治疗痰湿夹瘀肥胖型PCOS临床研究,通过比较中药加耳豆治疗组,中药组,耳豆组治疗前后患者的月经、痤疮、基础体温(BBT),肥胖指数(BMI)的改善情况,及血清黄体生成素(LH),促卵泡生成素(FSH)、总睾酮(T)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)变化。评价通里化瘀配合耳穴法的疗效。探讨胰岛素样生长因子对肥胖型PCOS的影响机制。　　 方法:选择肥胖型患者60例,按照随机化原则分为三组:(1)观察组:20例,予防风通圣散加减配合耳穴贴压法。(2)对照1组:20例,单用防风通圣散加减。(3)对照2组:20例,单用耳穴贴压法。三个月治疗为一疗程,观察胰岛素样生长因子,内分泌激素,血清黄体生成素,促卵泡生成素、总睾酮,体重、BBT,及月经的变化。　　 结果:治疗组:20例总有效率为75％,对照1组20例的总有效率为65％,对照2组20例的总有效率为35％。其中治疗组疗效优于对照1组与对照2组,对照1组优于对照2组。治疗前后比较:三组在临床表现、T治疗前后均有明显改善(P＜0.05)。治疗组与对照1组在LH、LH/FSH、MBI的治疗上前后差异均有统计学意义(P＜0.05)。对照2组LH、LH/FSH、MBI的治疗上前后差异均无统计学意义。在IGF-1的变化三组均无明显改善。组间比较:临床表现、T治疗组优于对照组(P＜0.05),对照1组优于对照2组。其他各项指标组间比较均无统计学意义(P＞0.05)。　　 结论:本研究证实防风通圣散加耳穴能明显改善痰湿夹瘀PCOS患者的临床症状,临床无明显副作用,其作用可能是通过降低T和游离T浓度,降低血清LH水平,调节机体内分泌水平实现的,可于临床推广应用。