中药治疗白内障超声乳化术后干眼的临床观察

摘要

目的：观察中药对白内障超声乳化术后干眼患者的症状积分、泪膜破裂时间、泪液分泌量及角膜荧光染色等的影响，探讨中药在治疗白内障超声乳化术后干眼的疗效与优势。　　 方法：选取江苏省中医院眼科2011年2月～2012年3月间行白内障超声乳化术后1周，经检查确诊为干眼的患者，共89例（89只眼），随机分为3组：中药组30只眼，予中药治疗；西药对照组29只眼，予羧甲基纤维素钠（亮视）治疗；空白对照组30只眼不行任何针对干眼的治疗。采用随机、平行对照研究，分别对比观察治疗后2周、4周和术后3月的临床症状积分、泪液分泌量(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)和角膜荧光素染色(FL)的变化情况。　　 结果：①中药组和亮视组在缓解白内障超声乳化术后干眼状方面均具有良好的疗效，治疗前后比较有统计学差异(P＜0.01)；中药组在缓解患者干眼临床症状方面有效率为83.3％，较亮视(69%)有优势，两组比较有统计学差异(P＜0.01)；中药组在治疗2周时即显示效果，至术后3月时仍显示效果，与亮视组比较有统计学差异(P＜0.01)，提示中药组起效更快，作用更持久。②中药组和亮视组在改善白内障超声乳化术后干眼的泪膜稳定性、泪液分泌量及荧光素染色等方面，与治疗前比较，有统计学意义；中药组与亮视组比较效果明显，有统计学差异(P＜0.01)。③不良反应方面：中药组未见任何不良反应，亮视组出现1例不良现象。　　 结论：中药组在改善患者临床症状、增加泪液分泌量、增强泪膜稳定性方面具有明显优势，且效果优于亮视组。提示中药在治疗白内障超声乳化术后干眼方面具有良好的疗效。