针刺治疗小儿自闭症的理论与临床研究

摘要

目的：根据自闭症的病状，通过中医文献与理论分析，从中医角度阐述论述自闭症的中医精神、行为的病态特徵和原因以及自闭症的病因、病机、病位等，为中医治疗自闭症提供借鉴，并初步提出针灸治疗自闭症的思路。通过临床研究，以实证针灸治疗自闭症的疗效，并观察针灸治疗自闭症对事件相关电位的影响。 方法：理论研究：从中医角度对自闭症的病状进行中医精神、行为病态特徵和原因分析，提出针灸治疗思路。临床研究：将60例自闭症患者随机分为两组：治疗组30例，采用特殊教育结合针灸治疗；对照组30例，采用特殊教育方法。治疗前后进行“自闭症行为量表”(ABC)、“儿童自闭症评定量表”(卡氏量表或CARS)、 “自闭症治疗评定量表”(ATEC)评估。实验研究：观察治疗前后事件相关电位P300潜伏期的变化。 结果：理论研究：自闭症中医病机总体上是脑神惑乱和脑神不足。其精神、肢体、五官病态行为特徵是动静异常，或动多于静，或静多于动，动静惑乱。其病位主在脑；与心、肝、脾、肾相关；其病因是先天脑神受损或脑神不足，后天是心、肝、脾调理不足。临床研究：治疗组在改善患儿临床症状方面，通过治疗前后三种评定量表ABC、CARS和ATEC的评定，治疗组治疗后比较治疗前具有明显改变，且与对照组具有明显差异，优于单独的特殊教育培训。说明针刺干预对自闭症的治疗具有良好作用。实验研究：治疗组治疗前后相关事件电位潜伏期有明显改变(498.16±28.16)，(471.24±22.32)ms，t=8.97，p<0.01)；对照组治疗前后没有明显改变(501.22±26.45)，(495.35±24.63)ms，t=3.34，p>0.05)；两组比较有显着差异(t=9.66，p<0.05)。结论：自闭症病位在脑，与心、肝、脾、肾相关。其病因先天在于脑神受损和脑神不足，先天关系于肝肾亏虚。后天在于心、肝、脾、肾调理不足。治疗当以补脑醒脑启智，养心，调肝，补脾肾。针灸治疗以头穴、耳穴、心、心包、肝脾、肾经穴为主。临床针灸治疗自闭症在改善认知能力方面具有较好疗效。针灸治疗自闭症能缩短事件相关电位P300潜伏期。

目录

文摘

英文文摘

前言

原创性声明及关于学位论文使用授权说明

第一部份自闭症现代医学研究概况

第二部分自闭症中医认识以及针灸治疗的理论研究

第三部分针刺治疗自闭症的临床研究

第四部份针刺治疗自闭症儿童对事件相关电位（P300）的影响

结论

参考文献

致谢