结核感染T细胞斑点试验在结核性腹膜炎诊断中的意义

摘要

目的：　　探讨结核感染T细胞斑点试验检测技术对结核性腹膜炎的诊断价值，为临床结核性腹膜炎的诊断提供新思路。　　方法:　　回顾性分析2014年9月至2015年9月就诊于贵州医科大学可疑结核患者130例，根据病史、实验室、影像学、病理学诊断及最终诊断性抗结核回访结果，分为结核性腹膜炎组38人和非结核组92人。分析结核性腹膜炎组、非结核组的结核感染T细胞斑点试验检测、结核杆菌抗体测定、腺苷脱氨酶的检测结果，比较2组数据之间各指标的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值的差异。数据处理采用使用SPSS17.0软件包，计数资料数据采用?2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义，P＜0.01表示差异具有显著差异。　　结果：　　结核感染T细胞斑点试验检测、结核杆菌抗体测定、腺苷脱氨酶检测在诊断结核性腹膜炎的灵敏度分别为81.58％、5.56%、36.36%，结核感染T细胞斑点试验的灵敏度最高，同后两种相比，差异均具有显著性统计学意义（P＜0.01）。特异度分别为67.39%、94.94%、87.84%，结核感染T细胞斑点试验的特异度最低，同后两种相比，差异均具有显著性统计学意义（P＜0.01）。阳性预测值分别为50.82%、25.00%、57.14%，结核感染T细胞斑点试验的结果居中，但同另外2种相比，差异均无统计学意义（P＞0.05）。阴性预测值分别为89.86%、74.63%、75.58%，结核感染T细胞斑点试验的阴性预测值最高，同后2种相比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。将结核感染T细胞斑点试验同腺苷脱氨酶测定两者结果进行联合试验，即有一项检测结果阳性即判定为阳性，全部为阴性是判定为阴性，联合后的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.84%、60.87%、47.84%、91.80%，合并后灵敏度及阴性预测值均较结核感染T细胞斑点试验的检测结果有所提高，但差异均无统计学意义（P＞0.05）。特异度和阳性预测值的结果较结核感染T细胞斑点试验的结果有所下降，但差异也均无统计学意义（P＞0.05）。　　结论：　　结核感染T细胞斑点试验较高的灵敏度有助于临床结核性腹膜炎的诊断。其较高的阴性预测值有助于排除结核的感染。

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0 引 言

1 材料与方法

1.1 材料

1.2 观察方法

1.3 检测方法

1.4 数据处理

1.5 统计方法：

2 结 果

2.1 T-SPOT.TB与TB-Ab、ADA的检测结果

2.2 T-SPOT.TB与TB-Ab、ADA比较

3 讨 论

4 结 论

参考文献

综述：结核感染T细胞斑点试验在临床中的应用

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致谢

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