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闭合复位治疗发育性髋关节发育不良的疗效评价

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0 引 言

1 材料与方法

1.1 材料

1.2 方法

2 结 果

2.1 术后2年随访结果

3 讨论

3.1 年龄与髋臼因素

3.2 闭合复位与脱位程度

4 结 论

参考文献

综述:小儿发育性髋关节发育不良的临床治疗与研究

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致谢

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摘要

目的:探讨闭合复位治疗发育性髋关节发育不良( Developmental Dysplasia of the Hip)在6月-3岁婴幼儿的治疗效果。  方法:本文通过回顾分析我院在2007年2月-2010年12月间采取内收肌腱切断闭合复位,不带髋石膏固定治疗的DDH患儿88例,其中79例(104髋)获得随访,年龄在6-36月之间,平均年龄1.8岁,其中男11例,女68例,单侧脱位54例,双侧脱位25例,其中按脱位程度按T?nnis分级:Ⅰ°脱位37髋;Ⅱ°脱位33髋;Ⅲ°脱位21髋;Ⅳ°脱位13髋。所有患儿随访2年以上。闭合复位前所有患儿均行双下肢悬吊皮牵引或骨牵引10-21天,平均13.5天。采用内收肌切断、闭合复位后不带髋石膏固定3-6个月,其后改穿戴支具治疗。复位后观察髋臼指数及髋臼深度与宽度比值, Mckay临床评定标准及SeverinX线评定标准对随访患儿治疗效果进行分析。  结果:通过随访进行功能优良率评价如下:根据年龄分组6月-18月优良率97.7%-100%(平均99.2%),18月-24月优良率81.5%-85.1%(平均83.94%),24月-36月优良率45.45%-48.49%(平均46.51%)。  结论:①年龄在6月-24月(2岁前)可行闭合复位且疗效好;②年龄大于2岁采用保守治疗需要谨慎,常需手术复位。

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