低浓度苯系物暴露对加油站职工健康及氧化应激水平影响研究

摘要

目的：　　苯系物(Benzene Series，BTEX)是挥发性有机物中重要的一类，是苯、甲苯、乙苯及二甲苯的合称，主要来源于人类活动，对人体健康有严重危害。苯具有致癌、致畸、致突变作用，被国际癌症机构列为Ⅰ类致癌物；大量动物实验表明乙苯可造成肝、肾实质性损害，甚至可诱导肿瘤，国际癌症研究机构将其列为人类可疑致癌物；甲苯和二甲苯亦具有中枢神经毒性和胚胎毒性。石油成品油，如汽油、柴油中含有苯系物，加油站在储存和加注油料到汽车过程中，苯系物会随着油雾挥发到空气中并造成环境污染。因此，研究加油站内苯系物浓度现状和变化规律，苯系物暴露对加油站职工健康损害以及检测标志物，对于有效控制和预防早期职业损害有重要意义。　　本研究通过检测两个时段加油站内加油区和非加油区人体呼吸带高度空气苯系物浓度，了解加油站空气中苯系物空间分布情况，苯系物日浓度变化情况。通过对加油站职工进行体检，了解加油站职工身体健康状况，及低浓度苯系物暴露对职工健康的影响。通过检测加油站职工血清总超氧化物歧化酶(T-SOD)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)和8-羟基脱氧鸟苷（8-OHDG＞水平，了解苯系物暴露对加油站职工氧化应激水平的影响；通过对加油站职工外周血淋巴细胞进行彗星实验，了解苯系物暴露对职工淋巴细胞DNA损伤情况；通过探讨氧化应激标志物之间的相关性，为筛选低浓度苯系物暴露致人体健康损害早期敏感指标提供参考依据。　　方法：　　1．以南宁市12个加油站为研究对象，使用SUMMA罐采集加油区和非加油区人体呼吸带高度的空气样本，采用预浓缩Entech 7100-色谱/质谱(Agilent 7890A GC/5975N MSD)联用系统检测空气中苯系物的浓度。　　2．以南宁市加油站职工为研究对象，根据职工工作区域不同将其分为暴露组（加油员）和对照组（站长、发卡员等），运用职业流行病调查问卷收集职工基本信息、生活习惯、职业史，结合健康体检结果，评价加油站职工低浓度苯系物暴露对健康的影响。　　3．以南宁市加油站职工为研究对象，采集外周静脉血，分离血清，应用分光光度法检测血清T-SOD、GSH，分析加油站职工低浓度苯系物的暴露对抗氧化能力的影响；分光光度法和ELISA法检测血清MDA和8-OHDG含量，分析低浓度苯系物暴露对加油站职工氧化应激水平的影响；并通过外周血淋巴细胞彗星试验，了解低浓度苯系物暴露对职工淋巴细胞DNA损伤情况；通过对以上指标进行Spearman等级相关分析，结合分层散点图、聚类分析和ROC曲线，筛选低浓度苯系物健康损害早期监测指标。　　结果：　　1．空气中苯系物浓度检测结果显示：12家加油站加油区和非加油区空气中苯系物浓度均低于国家职业接触限值（苯：PC-TWA=6mg/m3，甲苯：PC-TWA=50mg/m3，乙苯：PC-TWA=100mg/m3，二甲苯：PC-TWA=50 mg/m3)；加油区苯、甲苯、乙苯和二甲苯浓度平均浓度分别为60.14μg/m3、316.53μg/m3、41.5lμg/m3和211.47μg/m3，非加油区苯、甲苯、乙苯和二甲苯浓度平均浓度分别为13.63 μg/m3、63.22μg/m3、9.10μg/m3和41.20μg/m3。同一时段，12家加油站加油区空气中苯系物浓度均高于非加油区浓度；同一个加油区采样点，下午时段空气中苯系物高于上午时段。加油站空气中苯系物浓度从高到低依次为：甲苯＞二甲苯＞苯＞乙苯。　　2．加油站职工健康体检结果显示：加油站职工健康体检项目异常率最高的是尿常规，为50.9%；其次腹部B超，异常率为30.8%；血压、心电图、红细胞计数异常率均超过10%。暴露组与对照组相比，白细胞、血红蛋白、血小板下降率，ALT和AST异常率有升高趋势，白细胞、红细胞、血红蛋白均值有下降趋势。　　3．低浓度苯系物暴露对加油站职工抗氧化能力影响研究结果显示：①暴露组职工血清T-SOD活力(42.59+6.51)U/ml，低于对照组职工血清T-SOD活力(49.46+5.92U/ml，差别有统计学意义(P＜0．001)；②暴露组血清GSH浓度为(7.13±2.73)mg/L，对照组血清GSH浓度为(10.31±5.36)mg/L，差别有统计学意义(P＜0.001)。　　4．低浓度苯系物暴露对加油站职工的细胞损伤研究结果显示：①暴露组职工血清MDA浓度为(3.25±1.00)μmol/L，高于对照组工人血清MDA浓度(2.32±0.41)μmol/L，差别有统计学意义(P＜0．001)；②暴露组血清8-OHdG浓度为(29.79±14.13)ng/mL，而对照组血清8-OHDG 浓度为(20.60±10.45)ng/ml，暴露组高于对照组，差别有统计学意义(P=0．001)；③暴露组外周血淋巴细胞可见明显彗星图像，彗星细胞较多，彗尾较长，呈扫帚状；对照组细胞边缘光滑，无明显尾巴或尾巴较短，很少见彗星拖尾现象；④暴露组TM为(0.094±0.170)μm，OTM为(0.160±0.189)μm，对照组TM为(0.049±0.081)μm，OTM为(0.099+0.076)μm，差别均有统计学意义；⑤暴露组职工尾矩随工龄增加有增长趋势；⑥男性职工尾矩除了受工种影响外，还受吸烟习惯影响；女性职工彗星尾矩除了受工种影响外，还受工龄的影响。　　5.TM、OTM和血清T-SOD、GSH、MDA、8-OHdG水平相关性研究结果显示：①暴露组血清MDA和TM、OTM、血清T-SOD活力、GSH浓度均有较高相关性，相关系数分别是0.28、0.26、-0.21和-0.21;②绘制散点图发现血清MDA含量对暴露组和对照组有较好的区分度。　　结论：　　1．加油站内苯系物浓度低于国家卫生标准，加油区苯系物浓度均高于非加油区，说明加油员暴露苯系物风险高于非加油员。　　2．职业低浓度苯系物暴露可能对加油站职工造成不同程度的健康损害，其中以尿常规、腹部B超、心电图和血压异常最为常见。　　3．低浓度苯系物暴露可能会导致加油站职工血清T-SOD和GSH水平下降，机体抗氧化能力减弱。　　4．苯系物暴露可能会导致加油站职工血清MDA和8-OHdG含量升高，可能会致外周血淋巴细胞DNA损伤增加。　　5．血清MDA含量可以考虑作为低浓度苯系物暴露职工早期氧化应激敏感标志物。

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