清金化痰颗粒干预痰热壅肺型慢性肺源性心脏病患者的临床观察

摘要

目的：观察在西医常规治疗基础上加用清金化痰颗粒治疗痰热壅肺型肺源性心脏病患者的疗效，为清金化痰颗粒治疗痰热壅肺型慢性肺源性心脏病提供依据。　　方法：观察病例均来自时间为2015年1月至2016年1月广西中医药大学第一附属医院肺病科痰热壅肺型慢性肺源性心脏病住院患者64例，将64例患者随机分为对照组和治疗组，两组均给予西医常规治疗，治疗组加用清金化痰汤颗粒剂，观察两组治疗前后症状、体征、肺动脉平均压、心输出量、血常规、血气分析、凝血功能、血液流变学和脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）等变化以及治疗后的有效率，并统计分析两组之间的差别。　　结果：　　(1)经统计分析，治疗组总有效率为87.50％；对照组总有效率为71.88%；治疗组的临床疗效优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。　　(2)在症状和体征方面，治疗组的症状总积分和体征总积分低于对照组，治疗组改善症状和体征方面优于对照组（P<0.05）。　　(3)在肺动脉平均压方面，治疗组的肺动脉平均压低于对照组，但治疗组改善肺动脉平均压优于对照组（P<0.05）。　　(4)在心输出量方面，治疗组的心输出量高于对照组，治疗组改善心输出量优于对照组（P<0.05）。　　(5)在白细胞方面，治疗组的白细胞和中性粒细胞百分比低于对照组，治疗组改善白细胞方面优于对照组（ P<0.05）。　　(6)治疗组的动脉血二氧化碳分压(partial pres-sure of carbon dioxide in artery,PaCO2)、血氧分压(partial pressure of oxygen, PaO2)和动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO2)与对照组相比，治疗组改善优于对照组（P<0.05）。　　(7)在凝血功能方面，治疗组的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和凝血酶时间与对照组相比，治疗组改善凝血优于对照组（P<0.05）。　　(8)在血液流变学方面，治疗组的全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数与对照组相比，治疗组改善血液流变学方面优于对照组（P<0.05）。　　(9)在BNP检测方面，治疗组的BNP与对照组相比，治疗组改善心功能方面优于对照组（P<0.05）。　　结论：清金化痰颗粒结合西药治疗能提高痰热壅肺型慢性肺源性心脏病患者治疗疗效，改善患者症状、体征。清金化痰颗粒可以作为痰热壅肺型慢性肺源性心脏病的重要的辅助治疗方法。