针刀松解配合股四头肌功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

摘要

目的：探讨针刀松解配合股四头肌功能锻炼对膝关节骨性关节炎临床疗效的影响，为今后的膝关节骨性关节炎的规范化治疗提供参考。　　方法：研究对象为2013年11月到2014年11月广西中医药大学第一附属医院仁爱分院骨伤门诊符合纳入和排除标准的90例膝关节骨性关节炎患者，按随机化原则将90例患者分为三组:治疗组、对照组A和对照组B，每组各30例，其中治疗组采取针刀松解配合股四头肌功能锻炼的方法治疗;对照组A采取针刺结合股四头肌功能锻炼的方法治疗;对照组B仅采取针刀松解治疗。以患侧疼痛程度、关节僵硬程度、关节功能评分和大腿围径等为观察指标，分别于治疗前、治疗后第2周、第4周对比观察治疗效果，各统计数据采用SPSS17.0统计软件进行统计分析。　　结果：⑴将治疗组治疗前、治疗后第2周及第4周进行两两比较，疼痛评分、关节僵硬评分及功能评价评分均有明显差异，P＜0.05；⑵对照组A治疗后第4周分别与治疗前、治疗后第2周在疼痛、关节僵硬及功能评价评分比较，均存在明显差异，P＜0.05；⑶对照组B治疗前与治疗后第2周在疼痛、关节僵硬及功能评价评分比较，均有明显差异，P＜0.05，而治疗后第2周与治疗后第4周在疼痛、关节僵硬及功能评价评分比较则无明显差异，P＞0.05；⑷治疗组与对照组A治疗后的第2周、第4周比较，疼痛、关节僵硬及功能评价评分比较，均有明显差异，P＜0.05；⑸治疗组与对照组B在治疗后第4周在疼痛、关节僵硬及功能评价评分比较，均有明显差异，P＜0.05；⑹对照组A与对照组B治疗后第2周在疼痛、关节僵硬及功能评价评分比较，均有明显差异，P＜0.05;而对照组A与对照组B治疗后第4周在疼痛、关节僵硬及功能评价评分比较，均无明显差异，P＞0.05；⑺三组各自组内治疗前大腿围径测量结果比较，无明显差异，p＞0.05，具有可比性;治疗组、对照组A分别与对照组B在治疗后第4周比较，均有差异，P＜0.05；⑻治疗组病例中显效率82.76％，总有效率96.55％;对照组A病例中显效率46.43％，总有效率85.71％;对照组B病例中显效率51.72％，总有效率89.66％。　　结论：针刀松解治疗对膝关节骨性关节炎的具有迅速、较好的临床疗效，如果再结合股四头肌功能锻炼所起到的疗效就会使关节的稳定性更持久，它们两者的有机统一，对治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效具有重要意义。

目录

声明

摘要

引言

1 资料与方法

1．1 一般资料

1．2 临床表现

1．3 X线表现

1．4 诊断标准

1．5．纳入标准

1．6 排除标准

1．7 中止、剔除标准

1．8 病情程度分级标准

1．9 分组方法

1．10 研究方法

1．11 疗效评价

1．12 临床观察指标

1．13 评价方法

1．14．统计学方法

2 结果

3 讨论

4．研究中存在的问题

5．展望

结论

参考文献

附表

附图

综述 膝关节骨性关节炎的治疗现状

致谢

个人简历

攻读学位期间获得的科研成果