常规针刺结合十七椎针后加灸治疗椎间盘源性下腰痛的临床观察

摘要

目的:通过观察比较常规针刺结合十七椎针后加灸（治疗组）与单纯常规针刺（对照组）治疗椎间盘源性下腰痛的临床疗效，探讨十七椎穴在针灸治疗椎间盘源性下腰痛中的重要作用，为椎间盘源性下腰痛探索更有效的治疗方法。　　方法:将符合纳入标准的40例腰痛患者按随机数字表法随机分为常规针刺结合十七椎针后加灸（治疗组）和单纯常规针刺组（对照组）各20例。两组均选穴:肾俞、大肠俞、委中，并根据证型选取配穴，治疗组在其基础上加用十七椎穴，十七椎穴常规进针，行针得气使针感传至两侧臀部，再加温和灸，其余两组穴位均毫针常规进针，得气后施用捻转平补平泻法，留针并灸30分钟。每天1次，每周治疗6天，连续治疗3周后观察疗效。在治疗前和治疗后分别对患者进行视觉疼痛模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷表评分，对本研究方法的疗效予以评价。　　结果:常规针刺结合十七椎针后加灸治疗组和单纯常规针刺对照组治疗前后比较，比较结果均有显著性差异（P＜0.05）。常规针刺结合十七椎针后加灸对椎间盘源性下腰痛的治疗效果在各评价量表的评分上均优于单纯的针刺治疗组，两者比较有显著性差异（P＜0.05）。两组根据症状改善比较愈显率，两者比较有显著性差异（P＜0.05）。　　结论:常规针刺结合十七椎针后加灸或单纯针刺对椎间盘源性下腰痛均有明确疗效，且常规针刺结合十七椎针后加灸疗效更显著，说明十七椎穴在治疗椎间盘源性下腰痛中有重要作用，值得临床推广。

目录

声明

摘要

引言

1 临床资料

1．1 一般资料

1．2 病例选择标准

1．2．1 诊断标准

1．2．2 纳入标准

1．2．3 排除标准

1．2．4 脱落标准

2 研究方法

2．1 治疗方案

2．2 疗效观察指标

2．3 疗效评定

2．4 统计方法

3 研究结果

4 讨论

4．1 椎间盘源性下腰痛的中医学认识

4．2 椎间盘源性下腰痛的现代医学认识

4．3 椎间盘源性下腰痛的中医药治疗

4．4 十七椎在针灸治疗椎间盘源性下腰痛中的应用探讨

4．5 常规针刺结合十七椎针后加灸治疗椎间盘源性下腰痛的临床疗效分析

4．6 小结

5 存在的问题与展望

结论

参考文献

附录

综述 椎间盘源性下腰痛治疗概况

致谢

个人简历及攻读学位期间获得的科研成果