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银杏达莫注射液治疗缺血性中风后轻度认知功能障碍的临床疗效观察

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引言

正文

1 研究资料

1.1 一般资料

1.2 诊断标准

1.3 纳入标准

1.4 排除与剔除标准

1.5中止临床观察标准

1.6伦理学研究要求

2 研究内容

2.1分组方法

2.2治疗方法

3 观察指标

3.1记录MMSE得分情况

3.2记录MoCA量表总分情况

3.3安全性指标监测

4 疗效评定标准

5 统计方法

6 研究结果

6.1实际完成病例数

6.2治疗前临床资料比较

6.3治疗后疗效比较

7 讨论

7.1现代医学对缺血性中风后轻度认知功能障碍的认识

7.2银杏达莫的成分及药理作用

7.3银杏达莫在缺血性中风及中风后MCI的应用

7.4本研究结果分析

8 存在的问题和展望

结论

参考文献

附录

缩略词表

综述

致谢

个人介及攻读学位期间获得的科研成果

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摘要

目的:观察银杏达莫注射液对缺血性中风后轻度认知功能障碍的临床疗效。  方法:选择2012年12月至2013年12月入住广西中医药大学附属瑞康医院神经内科的符合缺血性中风后轻度认知功能障碍诊断的患者80例作为受试者,随机分为治疗组和对照组,比例为1:1,每组各40例,治疗组给予银杏达莫注射液20ml兑入5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液250ml中静滴,每日1次,共用14天;对照组给予0.9%氯化钠注射液250ml静滴,每日1次,共用14天。治疗过程中两组病例均给予西医基础治疗包括卧床休息、保持安静、低流量吸氧;均给予脑细胞代谢药物治疗;维持水与电解质平衡、酸碱平衡以及一般支持疗法;血压过高者给予对症降压治疗。治疗期间不联合任何有关疗效不确切或者尚待明确的治疗痴呆药物。分别采用MMSE量表及MoCA量表对治疗组和对照组在治疗前、治疗后进行认知评测,观察MMSE得分变化,同时观察MoCA量表总分变化,分析数据。  结果:(1) MMSE方面:①对照组与治疗组在治疗前、后MMSE的组内比较,结果均:P<0.01,差异有统计学意义,说明单纯用西医基础治疗缺血性中风后轻度认知功能障碍有一定的疗效;②治疗组在治疗前、治疗后MMSE的组内比较,结果:P<0.01,差异有统计学意义,说明运用银杏达莫注射液联合西医基础治疗本病亦能改善认知功能症状;③治疗后,治疗组与对照组MMSE评分的组间比较,结果:P<0.05,差异有统计学意义,说明治疗组的疗效优于对照组。(2)MoCA方面:①对照组在治疗前、治疗后MoCA的组内比较,结果:P<0.01,差异有统计学意义,说明单纯用西医基础治疗缺血性中风后轻度认知功能障碍有一定的疗效;②治疗组在治疗前、治疗后MoCA的组内比较,结果:P<0.01,差异有统计学意义,说明运用银杏达莫注射液联合西医基础治疗本病亦能改善认知功能症状;③治疗后,治疗组与对照组MoCA评分的组间比较,结果:P<0.05,差异有统计学意义,说明治疗组的疗效优于对照组;(3)治疗后总疗效:治疗组与对照组总有效率分别为87.5%、67.5%,两组差异具有显著性。  结论:银杏达莫注射液合并西药治疗缺血性中风后轻度认知功能障碍疗效明显优于对照组,疗效安全、确切,值得临床推广。

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