急性脑出血患者中西医治疗后血清FT3的观察与研究

摘要

目的:通过观察中西医结合治疗脑出血病患者血清FT3水平的变化,探讨其血清FT3水平是否可以作为判断脑出血患者病情轻重变化、预后的一项生化指标之一。　　方法:通过对广西中医药大学附属瑞康医院神经外科2013年2月到2014年2月期间收治的40名脑出血患者进行临床观察。首先进行手术治疗,再将40名脑出血手术的患者进行随机分组,治疗组为手术后服用中药的20例患者,对照组为手术后未服用中药的20例患者。同时在我院检测甲状腺激素水平的健康体检者20例为正常对照组。采用放射分析免疫分析法,分别对治疗组与对照组及正常对照组进行甲状腺激素FT3的水平的检测,根据格拉斯评分、神经功能缺损评分、中风中医症候及体征评分,记录结果,进行统计学分析。　　结果:(1)观察40例手术前脑出血病患者,其血清FT3水平明显低于正常对照组,根据GCS评分,病情越重,血清FT3水平下降越明显,呈负相关。(2)治疗组采用中西医结合的治疗方法,对照组采用一般术后常规的治疗方法。在治疗第9d、第12d后,治疗组显著高于对照组血清FT3水平(P<0.05)。在不同时间段昏迷情况患者血清FT3水平的比较,治疗组不同昏迷程度与对照组不同昏迷程度的血清FT3水平明显增高,昏迷程度越轻,血清FT3水平呈现升高趋势。在神经功能缺损程度评分和中风病中医证候及体征评分均得以改善,但以治疗组疗效更为明显,效果更佳。　　结论:脑出血病患者在急性期的保护性应激作用下可引起血清 FT3水平下降,病情越重,血清FT3水平下降越明显,因此,血清FT3水平的降低与病情严重程度及预后密切相关。在采用中药的干预下,检测两组血清FT3水平的急性脑出血手术后患者,中药治疗组病情明显好转,血清FT3水平明显增高,GCS评分、神经功能缺损程度评分和中风病中医证候及体征评分均得改善,疗效更为明显,预后效果更佳。所以,对脑出血患者进行血清FT3水平的检测,可以作为判断病情轻重变化、预后的一项生化指标之一。

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引言

1 研究对象及方法

1.1 研究对象

1.1.1 纳入标准:

1.1.2 排除标准：

1.2 材料及方法

1.2.1 研究的材料

1.2.2 研究的方法

1.2.4 脑出血的诊断标准

1.2.5 治疗方法

1.2.6 手术的方式

1.2.7 根据中风中医辩证的方法服用中药

1.2.8临床观察方法

1.3 统计学方法

2 一般资料

3 结果与分析

4 讨论

结论

参考文献

病 例 介 绍

附 表 1

附 表 2

附 表 3

缩略词表

综述

致谢

个人简历及攻读学位期间发表的学术论文