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壮药“骨痹方”烫疗加运动疗法治疗膝骨关节炎的临床研究

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引言

正文

1 研究目的

2 一般情况

2.1 膝骨关节炎的诊断标准

2.2 病例入选标准

2.3 膝骨关节炎的X线分级标准

2.4 病例排除标准

2.5 病例剔除标准

3 研究方法

3.1 壮药“骨痹方”药物组成及使用方法

3.2 运动疗法

3.3 模拟剂

3.4 观察方法

4 观察指标

4.1 一般情况

4.2 中医临床症状分级

4.3 Vas评分

4.4 尼莫地平法

4.5 膝关节功能评价

4.6 皮肤过敏评定

4.7 股四头肌肌力分级标准

4.8 数据统计

4.9 不良情况的记录和处理

4.10 随访

4.11 研究质量控制

5 观察结果

5.1 治疗前患者基本情况统计

5.2 体重指数比较

5.3 治疗前后结果视觉对比

5.4 治疗前后结果尼莫地平法对比

5.5 治疗前后Lequesne指数

5.6 治疗前后股四头肌肌力情况

5.7 治疗2周后疗效比较

5.8 总体疗效

5.9 安全性评价

6 讨论

6.1 膝骨关节炎的简介

6.2 目前中医、西医针对膝骨关节炎的治疗方案

6.3 壮医烫疗和运动疗法

6.4 壮医疗法的优势

结论

参考文献

综述

致谢

个人简历及攻读学位期间获得的科研成果

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摘要

目的:通过使用壮药“骨痹方”烫疗加运动疗法治疗膝骨关节炎的临床观察,来评价本方法治疗膝骨关节炎的临床疗效,为壮药“骨痹方”的外用提供临床依据和壮药“骨痹方”烫疗加运动疗法的推广提供部分数据支持,为体现民族医药“简、便、效、廉”的特点提供一定的理论支持,以及民族医药能够更好的服务于我国人民群众提供一定的参考。  方法:选取我院骨三科符合标准的膝骨关节炎患者60例,随机分为观察组和对照组,分别予以壮药“骨痹方”烫疗加运动疗法和壮药模拟剂烫疗加运动疗法治疗膝骨关节炎。分别在治疗前、治疗后1周、2周记录测量结果,在膝关节疼痛视觉比量法(VAS)、Lequene指数、莫尼地平法、股四头肌肌力恢复情况、症状体征、总体疗效等方面衡量治疗后效果,对两组的数据进行统计分析,来评价壮药“骨痹方”烫疗加运动疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。所有数据使用SPASS17.0软件处理,采用方差分析(±s),以P<0.05有统计学意义。  结果:在膝关节疼痛视觉比量法(VAS)、Lequene指数、莫尼地平法评分、股四头肌肌力、症状体征等方面,观察组和对照组行组内比较,与治疗前相比较,两组分别在治节疼痛视觉比量法(VAS)、Lequene指数、莫尼地平法评分、股四头肌肌力、症状体征等方面,分别在治疗1周、2周后,观察组疗效均优于对照组,其中治疗2周后,组间比较P<0.05,有统计学意义。在总体疗效方面,治疗1周后,观察组总有效率为73.3%,对照组总有效率为33.3%,治疗2周后,观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为76.7%。  结论:经过本次临床观察,通过组内比较我们发现壮药“骨痹方”烫疗加运动疗法治疗膝骨关节炎能够有效缓解膝骨关节炎病理改变所致的膝关节疼痛、关节活动受限、软组织肿胀、股四头肌肌力减弱、肌肉萎缩、关节力学平衡失稳定等症状或体征,通过药物的温热作用和运动疗法,逐步改善膝关节微循环,调整股四头肌肌肉力量,从而达到维持关节稳定,改善关节功能的目的;而通过组间比较,我们发现壮药“骨痹方”烫疗效果要远优于模拟剂烫疗效果,能够有效改善膝关节疼痛、软组织肿胀、关节活动受限等症状,减轻患者痛苦,体现了以壮医“骨痹方”为代表的民族医药操作简单、使用方便、疗效显著、价格低廉(简、便、效、廉)的特点。

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