钢板内固定治疗胫骨平台骨折继发膝创伤性关节炎的危险因素分析

摘要

目的:通过手术内固定方式治疗胫骨平台骨折的术后临床观察,探讨术后继发膝创伤性关节炎的影响因素,为如何减少中远期并发症提供参考。　　方法:选取2005年3月至2007年10月在广西中医药大学附属瑞康医院骨科符合标准且有完整随访资料胫骨平台骨折患者72例,对患者的临床资料进行回顾性分析,记录如性别、年龄、钢板类型、合并交叉韧带损伤等相关影响因素。根据末次随访记录,按是否继发膝创伤性关节炎分为继发组(27例)和非继发组(45例),收集数据通过SPSS18.0进行统计学分析,对各因素与结果间进行多个单因素的卡方检验,筛选出差异有统计学意义的因素,再采用非条件Logistic回归多因素分析方法,找出继发膝创伤性关节炎的相关危险因素,作出进一步的分析和结论。　　结果:72例患者术后随访时间6-8年,平均6.8年,继发膝创伤性关节炎27例,发生率37.5％。单因素分析发现,两组骨折损伤方式、骨折分型、合并有半月板损伤、骨的质量、术后骨折解剖复位情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);对单因素有意义的变量进行多因素logistic回归分析,结果表明骨折分型、骨的质量、术后骨折解剖复位情况是钢板内固定治疗胫骨平台骨折术后继发膝创伤性关节炎的独立危险因素(P<0.05)。　　结论:骨折分型、骨的质量及术后骨折解剖复位情况是钢板内固定治疗胫骨平台骨折术后继发膝创伤性关节炎的危险因素。

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引言

正文

1 临床资料与方法

1.1 资料收集

1.2 一般资料

1.3 纳入标准

1.4 排除标准

1.5 治疗方法

1.6 观察、评价标准

1.6 统计学处理

2 结果

2.1 一般情况

2.2 统计分析结果

3 讨论

3.1 年龄

3.2 损伤方式

3.3 钢板类型

3.4 骨折分型

3.5 合并半月板损伤

3.6 合并骨质疏松

4 存在的问题与展望

4.1 存在的问题

4.1 展望

结论

参考文献

综述

致谢

个人简历及攻读学位期间获得的科研成果