疏血通注射液治疗脑出血的临床研究

摘要

目的:观察疏血通注射液对脑出血患者的血肿吸收情况、血肿周围低密度区变化、神经功能恢复程度以及对血液中纤维蛋白原含量的影响。　　方法:收集我院2012.09-2014.01治疗的40例脑出血患者,随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组选择处于亚急性期的脑出血患者,在常规治疗的基础上加用疏血通注射液4ml滴注,1次/天,连续应用14天,两组分别于治疗前和治疗后第7天,第14天行头部CT检查,根据血肿体积=π/6×长×宽×缺血层×厚度(厘米),测量血肿体积大小、血肿周围低密度区体积大小,并按照美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分,同时检测血液中纤维蛋白原含量。　　结果:治疗后治疗组显效率为65.87％,有效率为93.24％;对照组分别为36.58％和84.17％。两组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),但两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组组神经功能缺损评分皆降低,与治疗前比较,差异皆有非常显著性意义(P<0.01),且治疗组评分低于对照组(P<0.05)。治疗后两组血肿体积皆明显减小,与治疗前比较,差异均皆有非常显著性意义(P<0.05),而且治疗组血肿缩小程度较对照组更加明显(P<0.05)。经过治疗,治疗组与对照组中的血纤维蛋白原含量未发生明显改变(P>0.05)。　　结论:疏血通注射液可以促进脑出血时的血肿吸收、减少血肿周围水肿面积、改善神经功能以及血液中纤维蛋白原含量无明显改变。

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引言

正文

第一部分 脑出血的理论研究

1 现代医学对脑出血的认识

1.1 病因和危险因素

1.2 病理生理变化

1.3 临床表现与辅助检查

1.4 诊断与鉴别诊断

1.5 治疗现状

1.6 预后

1.7 二级预防

2 祖国医学对出血性中风病的认识

2.1 祖国医学的理论基础

2.2 出血性中风病因病机

2.3 出血性中风的治疗

参考文献

第二部分 疏血通注射液治疗脑出血的临床研究

1 临床资料

1.1 资料来源

1.2 病例选择

1.3 病例纳入标准

1.4 病例排除标准

1.5 病例剔出及脱落标准

1.6 中止试验标准

2 研究方法

2.1 治疗方法

2.2 观察指标

2.3 评价指标

2.4 统计学方法

3 一般资料

4 治疗结果

4.1 两组血肿及血肿周围低密度区变化

4.2 两组神经功能评分比较

4.3 两组血浆纤维蛋白水平比较

4.4 两组安全性监测

4.6 治疗后的有效率

5 讨论

5.1 理论基础

5.2 临床疗效

6 问题与展望

6.1 用药时间与安全性

6.2 存在的问题及研究方向

结论

参考文献

附录

综述

致谢

个人简历及攻读学位期间获得的科研成果