安胃汤系列方辨证论治方案对提高胃溃疡愈合质量的研究

摘要

目的：通过观察安胃汤系列方对胃溃疡患者胃粘膜表皮生长因子(EGF)、表皮生长因子受体(EGFR)和转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响，探讨其提高胃溃疡愈合质量的作用机制。　　方法：本试验采用随机对照的方法。将60例活动期胃溃疡患者随机分成三组，即中医辨证论治方案观察组（A组）、西药观察组（B组）、中西药方案治疗组（C组）各20例。A组采用安胃汤系列方依据中医辨证论治方案治疗，共6周；B组以三联抗菌方案治疗1周，随后用奥美拉唑维持治疗5周；C组以三联抗菌方案治疗1周，随后采用A组方案治疗5周。于治疗结束后1周、半年、1年进行随访及复查。观察治疗前后各组主要症状改善情况，胃镜疗效，对幽门螺杆菌的影响及对 EGF、EGFR、TGF-β1表达变化的影响。　　结果：①临床总疗效分析:A组总有效率为70.0％，B组总有效率为70.0%,C组总有效率为90.0%。经统计学分析，A组、B组分别与C组比较，差异均有统计学意义(p<0.05)；A组与B组比较，差异无统计学意义(p>0.05)，说明C组临床总疗效明显优于A组、B组，A组与B组没有显著差别。②胃镜疗效分析: A组总有效率为70.0%，B组总有效率为60.0%,C组总有效率为85.0%。经统计学分析，A组、B组分别与C组比较，差异均有统计学意义(p<0.05)；A组与B组比较，差异无统计学意义(p>0.05)，说明C组胃镜疗效明显优于A组、B组，A组与B组没有显著差别。③中医证候疗效分析：A组总有效率为75.0%，B组总有效率为65.0%,C组总有效率为90.0%。经统计学分析，A组、B组分别与C组比较，差异均有统计学意义(p<0.05)；A组与B组比较，差异无统计学意义(p>0.05)，说明C组中医证候疗效明显优于A组、B组，A组与B组没有显著差别。④HP疗效分析：A组总有效率为60.0%，B组总有效率为80.0%,C组总有效率为85.0%。经统计学分析，A组分别与B组、C组比较，差异均有统计学意义(p<0.05)；B组与C组比较，差异无统计学意义(p>0.05)，说明B组、C组HP疗效明显优于A组，B组与C组没有显著差别。⑤EGF、EGFR、TGF-β1表达结果分析：A组、B组与C组治疗后均能明显增加患者胃溃疡周围粘膜EGF、EGFR、TGF-β1的积分光密度、百分比(p<0.05或p<0.01)。三组数据经统计学分析结果均显示，A组、B组分别与C组比较，差异均有统计学意义(p<0.05)；A组与 B组比较，差异无统计学意义(p>0.05)，说明C组分别在增强EGF、EGFR、TGF-β1表达的效果上均明显优于A组、B组，A组与B组没有显著差别。⑥远期疗效对比：A组溃疡复发率为25.0%，B组溃疡复发率为35.0%，C组溃疡复发率为5.0%,经统计学分析，A组、B组分别与C组比较，差异均有统计学意义(p<0.05)；A组与B组比较，差异无统计学意义(p>0.05)，说明C组溃疡复发率明显低于A组、B组，A组与B组没有显著差别。　　结论：实验研究结果表明,安胃汤系列方辨证论治方案具有促进胃溃疡患者溃疡愈合，提高胃溃疡愈合质量的作用，其作用机制可能与其增加胃溃疡周围粘膜EGF、EGFR、TGF-β1表达有关。

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引 言

正 文

1 资料与方法

1.1 病例来源

1.2研究相关标准

1.3 研究方法

1.4统计方法

2 结 果

2.1 一般资料分析

2.2结果分析

3 讨 论

3.1现代医学对消化性溃疡的认识

3.2 现代医学对消化性溃疡治疗的基本对策及现状

3.3关于愈合质量的讨论

3.4中医对消化性溃疡的认识

3.5 中医药与愈合质量之间关系

3.6安胃汤系列方理法方药的研究

3.7安胃汤系列方提高溃疡愈合质量的研究

结 论

参考文献

附 录

综 述

致谢

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