手法治疗胸椎小关节紊乱合并功能性消化不良的临床研究

摘要

目的：观察胸椎小关节紊乱与功能性消化不良之间关系的相关性。　　方法：60例胸椎小关节紊乱合并功能性消化不良的患者，按随机原则分为治疗组和对照组。治疗组：应用中医正骨理筋手法纠正有错动移位的胸椎小关节，隔天一次，每次15分钟，5次为一个疗程；对照组：口服多潘立酮(商品名：吗丁啉)，餐前服，每次10mg，一天三次，连续服用10天。对比观察两组病例治疗前后的临床症状评分、疼痛评分、体征及胃电活动变化情况，及远期疗效。将观察结果进行统计学处理，最终得出结论。　　结果：①两组病例治疗1个疗程后，胃痛、胃胀、嗳气等症状均有改变，胃电活动节律也明显改善，与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；但两组间治疗后症状、体征及胃电活动节律比较，治疗组较对照组变化更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05），其中胸背部或季肋部疼痛不适等症状以治疗组变化显著（P＜0.01）。②远期疗效，治疗结束后，对有效病例进行1个月随访，按组间临床症状，症状积分比较，差异有统计学意义（P＜0.05），表明治疗组远期疗效明显优于对照组。　　结论：采取正骨理筋手法纠正功能性消化不良患者的胸椎小关节紊乱，能有效地改善功能性消化不良患者的相关临床症状和客观改变其胃电活动，其近期疗效和远期疗效均优于口服多潘立酮。表明部分功能性消化不良的产生与胸椎小关节紊乱有关。胸椎小关节紊乱是引起功能性消化不良的病因之一。

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引 言

正 文

1 临床研究

1.1 临床资料

1.2 一般资料

1.3 临床研究方法

1.4 指标观察

1.5 统计学处理

2 结果

2.1 总体疗效比较

2.2 疼痛自评分（ VAS）比较

2.3 临床症状总积分比较

2.4 胸背部疼痛积分情况比较

2.5 治疗前后胃电图检测结果比较

2.6 随访症状总积分情况比较

3 讨论

3.1 胃动力障碍与胃电图的关系

3.2 胸椎小关节紊乱与胃功能紊乱的相关性

3.3 正骨理筋手法治疗脊源性胃功能紊乱的机制

4 存在的问题和展望

结 论

参考文献

附 录

综述

致谢

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