针刺配合梅花针治疗阴虚火旺型失眠疗效观察

摘要

目的:　　本课题采用随机对照方法，科学评价常规针刺配合梅花针叩刺背俞穴治疗阴虚火旺型失眠的治疗效果，探索出更好的方法来治疗失眠，同时为针刺及梅花针治疗失眠的临床研究提供可鉴依据。　　方法:　　根据第三版的中国精神障碍分类与诊断标准中失眠的西医临床诊断标准与国家中医药管理局于1993年颁布的《中药新药治疗失眠的临床研究指导原则》中失眠的中医诊断标准，挑选出60例完全符合标准的阴虚火旺型失眠患者，随机分配到治疗组、对照组之中，两组各30例。治疗组采用常规针刺疗法结合梅花针叩刺背俞穴，针刺疗法选用神门（双）、内关（双）、四神聪、安眠（双）、太溪（双）、太冲（双）、照海（双），梅花针叩刺背俞穴从肺俞到膀胱俞，双侧均叩刺。对照组采用常规针刺，与治疗组选择同样的针刺穴位。治疗组与对照组病人隔天治疗一次，一个疗程7天，两组均治疗2个疗程。在治疗前后，对病人进行统计PSQI各指标评分与其总评分及中医证候评分，通过针刺前和2个疗程结束后评分的的变化，进行临床疗效评估。　　结果:　　将治疗者与对照组患者的基线资料进行t检验和卡方检验，显示无统计学差异(P＞0.05)，说明两组失眠患者具有一定的可比性。经2个疗程的治疗后，治疗组的临床疗效和中医证候疗效优于对照组，有统计学差异(P＜0.05)。将治疗组治疗后的PSQI总评分和中医证候评分与对照组治疗后各个评分相对应比较，治疗组优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。将两组在针刺前后的PSQI各指标评分、PSQI总评分和中医证候评分进行差异比较，治疗后优于治疗前，都有临床统计学意义(P＜0.05)。　　结论:　　本次临床研究表明针刺配合梅花针治疗阴虚火旺型失眠的疗效明显，优于常规针刺，此法有助提高治疗阴虚火旺型失眠的临床疗效，值得推广应用。

目录

声明

摘要

引言

第一章 文献研究

1．1 中医对失眠的认识

1．1．1 定义

1．1．2 病因病机

1．1．3 辨证分型

1．1．4 中医诊断

1．1．5 辨证分型论治

1．1．6 中医治疗

1．2 现代医学对失眠的认识

1．2．1 概念

1．2．2 临床表现

1．2．3 失眠病因及病机

1．2．4西医诊断

1．2．5 西医治疗

第二章 临床研究

2．1 临床资料

2．1．1 病例来源

2．1．2 诊断标准

2．1．3 纳入标准

2．1．4 排除标准

2．1．5 剔除、脱落标准

2．2 研究方法与步骤

2．2．1随机分组

2．2．2 治疗方法

2．2．3 观察指标

2．2．4 疗效标准

2．2．5 统计方法及数据处理

2．3 研究结果

2．3．1 基线资料分析

2．3．2 临床疗效比较

第三章 讨论

1．1 治疗方案选择

1．1．1 取穴依据

1．1．2 失眠与经络的关系

1．1．3梅花针的作用

1．2 临床疗效分析

1．2．1 疗效比较

1．2．2 评分比较

结语

参考文献

附录

致谢