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实时剪切波弹性成像在儿童急性感染性腮腺炎及正常腮腺中的临床应用

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第一章 前 言

1.1腮腺的解剖

1.2腮腺炎的病因

1.3腮腺炎的临床特征

1.4腮腺炎的超声表现

1.5腮腺炎的病理变化

1.6超声弹性成像

1.7腮腺组织弹性成像的研究现状

第二章 研究对象与方法

2.1研究对象

2.2仪器与方法

2.3纳排标准

2.4统计学分析

第三章 结果

第四章 讨论

第五章 研究展望

第六章 结论

附图

参考文献

附录

1 综述:超声弹性成像在腮腺弥漫性与局灶性病变中的应用进展

2 中英文缩略词表

在研期间研究成果

致谢

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摘要

目的 采用实时剪切波弹性成像(SWE)分析儿童急性感染性腮腺炎及正常腮腺组织的弹性模量值及影响因素,并通过观察组受试者工作特性曲线(ROC)计算诊断儿童急性感染性腮腺炎的最佳界值及其所对应的敏感度及特异度。  方法 选取67例经临床确诊为急性感染性腮腺炎的患儿作为观察组,同时选取相同年龄范围的264名健康体检儿童作为对照组,对两组儿童分别行SWE检查,记录相关Emax、Emean值进行定量分析并制作观察组ROC曲线;分析两组内性别、年龄、腺体层厚与Emax、Emean值的相关性。  结果 ①67例观察组患儿腮腺组织Emax值为(23.69±4.76)kPa, Emean值为(19.08 ± 4.44)kPa;264例对照组儿童腮腺组织Emax值为(10.14±2.84)kPa,Emean值为(8.86±2.75)kPa。②两组间腮腺组织Emax值、Emean值、腺体厚度差异存在统计学意义(P<0.05)。③两组内男、女童及左、右侧腮腺组织间Emax、Emean值差异无统计学意义(P>0.05)。④观察组的腺体层厚与Emax、Emean值存在一定相关性;对照组的年龄、腺体层厚与Emax、Emean值存在一定相关性。⑤儿童急性感染性腮腺炎时Emax、Emean值所对应的ROC曲线下面积分别为0.997、0.984,最佳诊断界值分别为14.95kPa、10.05kPa。  结论 通过SWE可早期、较为准确的评估急性感染性腮腺炎患儿及正常儿童腮腺组织的弹性模量值,降低甚至消除临床医师对急性感染性腮腺炎患儿腮腺组织触诊时所产生的主观差异,为该部分患儿提供更为及时、准确的诊断与治疗。

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