前列腺癌根治术前新辅助内分泌治疗临床疗效的meta分析

摘要

目的：前列腺癌根治术前采取新辅助内分泌治疗已广泛用于临床中，本文对已发表的局限性前列腺癌术前新辅助内分泌治疗随机试验进行检索及系统分析，　　方法：从Cochrane、PubMed、Embase、Web of Science等数据库中收集前列腺癌新辅助内分泌治疗随机对照研究相关文献。采用RevMan5.3统计软件进行meta分析，基于Cochrane风险进行系统评价。　　结果：本研究包括14个随机对照试验(RCTs)，共4355名患者。通过meta 分析显示：与单纯手术组相比， NHT 组总体生存(OS ， overall survival)(优势比)((OR=1.56, 95% CI （置信区间）∶ 1.27-1.91, P＜0.0001) ，手术切缘阳性率边缘 (OR=0.31 ， 95%CI=0.23-0.42 ， P＜0.00001)，精囊浸润率（OR=0.48,95%CI=0.19-1.21，P=0.12）；淋巴结浸润率（OR = 0.53， 95% CI = 0.38- 0．75， P =0.0003）；无生化复发生存率（OR=1.05,95%CI=0.46-2.37，P=0.91），不同研究中存在异质性和风险偏差。　　结论：和单纯行手术治疗相比，新辅助内分泌治疗可以增加前列腺癌患者总生存率（OS，overall survival）、降低手术切缘阳性率（PSM，Positive rate of Surgical resection Margin）、淋巴结浸润率（ Lymph node invasion ）但对精囊浸润率（ Seminal vesicle invasion ）及无生化复发生存率(Biochemical recurrence-free survival，BCR-free survival)无改善。

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中英文缩略词表

前言

1.【资料与方法】

1.1 检索文献

1.2 纳入标准

1.3 排除标准

1.4 方法质量学评价

1.5 文献筛选及数据提取

1.6 统计分析

2.【结果】

2.1 检索结果

2.2 方法质量学评价

2.3 统计分析结果

2.3.1 总生存（OS，overall survival）

2.3.2 手术切缘阳性率（PSM，Positive rate of Surgical resection Margin）

2.3.3 精囊浸润率（Seminal vesicle invasion）

2.3.4 淋巴结浸润率（Lymph node invasion）

2.3.5 无生化复发生存率（BCR-free survival）

3.【讨论】

4.【总结】

参考文献

综述:前列腺癌新辅助治疗研究进展

攻读学位期间公开发表论文

致谢