医务小组工作介入阿尔兹海默症患者探究——以北京市第X医院为例

摘要

本文是一项有关医务小组工作介入阿尔兹海默症患者的实务性探究。近年来，阿尔兹海默症（俗称老年性痴呆）患病率呈逐年递增态势，已成为仅次于心脏病、癌症、中风之后，导致老年人死亡的“第四大杀手”。随着现代医学模式的转变，阿尔兹海默症的治疗方法从过去的单一治疗转向全面整体的治疗方法，也就是在药物治疗的基础上，出现了以患者为中心的非药物治疗方法，例如针灸、心理社会治疗以及康复训练等。医务小组工作就属于非药物治疗方法的一种，但是目前运用医务小组工作介入阿尔兹海默症还处于理论的探索阶段，实务经验也相对缺乏。针对国内外现有的研究，笔者在北京市第X医院社工服务部实习期间采用医务小组工作方法介入阿尔兹海默症患者，主要探讨以下问题:医务小组工作是否对阿尔兹海默症患者的康复有影响，如果有影响，这种影响是积极的还是消极的;探讨医务小组工作介入阿尔兹海默症患者的治疗成效。
　　笔者在北京市第X医院社工服务部实习的过程中以医务社会工作者的身份接触患者及其照顾者，感受到阿尔兹海默症给患者及其家庭造成了极大的病痛折磨和精神痛苦，运用医务小组工作专业方法介入阿尔兹海默症患者。由于照顾者的日常护理照顾与患者的病情息息相关，因此本探究将服务对象分为两个组，即患者组（8人）和照顾者组（8人），采用小组工作的方法，两组同时开展专业介入活动，在介入前后分别记录量表数据评分(患者组:MMSE、BBS;照顾者组:CBI、PAC)，根据介入前后测数据对比，患者组MMSE评分平均增加1.38分，BBS评分平均降低0.94分;照顾者组CBI评分平均降低13分，PAC评分平均增加12分。实验结果显示患者组和照顾者组均达到预期的小组目标。
　　在此实验基础上探究医务小组工作介入阿尔兹海默症患者所面临的现实困境，且提出相应的对策分析。最后笔者得出以下结论，医务小组工作的介入对阿尔兹海默症患者病情的控制和改善一定的积极影响;同时介入患者照顾者对于患者的病情亦有间接有利影响;对于阿尔兹海默症不能听之任之，要树立对其的科学认知，采取药物治疗和非药物治疗相结合的方式，可以达到延缓病情恶化的效果。

目录

声明

摘要

第一章 导论

一、选题的缘起与意义

二、相关文献综述

三、研究的理论基础

四、核心概念界定

第二章 研究设计

一、研究思路

二、研究方法

三、研究量表

第三章 医务小组工作介入阿尔兹海默症患者的实务分析

一、案例背景

二、小组成员基本情况

三、小组目标及策略

四、介入过程

五、介入结果及分析

第四章 医务小组工作介入阿尔兹海默症患者现实困境及对策分析

一、医务小组工作介入阿尔兹海默症患者的现实困境

二、医务小组工作介入阿尔兹海默症现实困境的对策分析

第五章 结论与不足反思

一、结论

二、研究不足之处反思

参考文献

致谢