加速康复外科理念在肝癌切除围手术期的应用研究

摘要

目的：探讨加速康复外科理念在肝癌切除围手术期应用的安全性及有效性。
　　方法：将我院肝胆外科2014年12月至2016年5月收治经手术切除的原发性肝癌患者分成两组，最终收集92例患者，其中加速康复组50例接受ERAS理念指导的一系列干预措施，传统组42例接受传统理念指导下的围手术期管理方法，比较两组术后恢复情况，进而探讨加速康复外科理念在肝癌肝切除围手术期的应用价值。
　　结果：与传统组相比，ERAS组患者的住院费用明显减少［(40633.12±6336.46）元vs.(46139.23±9605.88)元,P<0.05］，术后住院时间明显缩短［(10.24±1.67)d vs.(13.35±4.86)d,P<0.05］，术后首次通气时间明显提前［(33.34±6.01)h vs.(50.31±3.53)h,P<0.05］，患者围手术期疼痛控制满意度及舒适度显著提高［45/50(90%) vs.22/42(52.4%),P<0.05］；而两组术后并发症的发生率和再入院率无显著差异（P>0.05）。
　　结论： ERAS理念在肝癌肝切除围手术期的应用是安全有效的，可以有效地减少患者的住院治疗费用，缩短术后住院时间，促进尽早通气，提高围手术期疼痛控制满意度和舒适度，促进早日康复。

目录

声明

引言

资料和方法

结果

讨论

1. 术前准备

2. 术中处理

3. 术后管理

结论

参考文献

致谢

附录A 英文缩略词表

附录B个人简历及发表文章

附录C 综述：原发性肝癌切除术后门静脉血流障碍的处理进展