早期肠内营养预防应激性溃疡的临床研究

摘要

目的：研究早期肠内营养对应激性溃疡的预防作用. 方法：2005年2月至2006年2月温州医学院附属第一医院收治的38例危重患者随机分为3组.第一组:抑酸药物加早期肠内营养组(发病24h内给予肠内营养)13例;第二组:抑酸药物加延迟肠内营养组(发病72h后给予肠内营养)13例;第三组:单纯应用抑酸药物预防组(静脉应用奥美拉唑)12例.于发病后5天、2周时分别行胃镜检查,观察溃疡的发生情况,测定胃黏膜中前列腺素(PGE-2)、丙二醛(MDA),同时测定血浆胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)的含量. 结果：第一组患者的溃疡发生率及溃疡指数较其他两组患者低,而溃疡抑制率较其他两组高,2周后溃疡愈合率亦较其他两组高;第二组患者溃疡发生率、溃疡指数低于对照组,但差异无显著性,而溃疡愈合率高于对照组,第一组患者胃黏膜中的PGE-2、GAS浓度较其他两组明显增高,而MDA、SS较其他两组明显降低,差异有显著性.第二组患者胃黏膜中的PGE-2、GAS浓度亦较第三组高,而MDA、SS较后者低,差异有显著性. 结论：应用抑酸药物同时给予早期肠内营养治疗可能对应激性溃疡的发生有一定的预防作用.肠内营养可能通过调节胃黏膜中PGE-2、GAS、SS和MDA等物质的含量起作用.

目录

缩略词表

摘要

前言

材料与方法

结果

讨论

小结

参考文献

附录在校期间发表的文章

致谢

综述肠内营养在消化系统疾病中的临床应用现状

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