RGP配戴前后角膜生物力学属性、角膜厚度和地形图的变化

摘要

目的： 对拟配戴硬性透气性角膜接触镜(RGP)近视患者进行生物力学参数(CH和CRF)，中央角膜厚度及角膜地形图检查，从而探讨CH和CRF的影响因素，以及RGP配戴前后角膜生物学属性、中央角膜厚度及角膜形态学的变化。 对象与方法： 20例初始配戴RGP的患者，其中男4例，女16例，共40眼。平均年龄(16.3±1.3)岁。在RGP配戴前、配戴后1周、1月和3月用眼反应分析仪ORA(Reichert Ophthalmic Instruments，Depew，New York，USA)测量角膜滞后性(Corneal Hyteresis，CH)，角膜阻力因子(Corneal resistance factor，CRF)，眼内压(Intraocular pressure，IOP)，角膜补偿眼压(Corneal compensated intraocular pressure，IOPcc)；用改进的光学相干断层扫描仪(OCT-3)测量中央角膜厚度(central corneal thickness，CCT)；用角膜地形图测量角膜曲率(mean K)、散光、角膜不规则指数(corneal irregularity measurement，CIM)、形状因数值(Shape Factor Value，SF)，仪器测量先后及双眼测量顺序随机。；统计处理的前后比较使用重复测量方差分析，参数间相关关系用Pearson相关分析，P<0.05被认为差异具有统计学意义。 结果： 1.RGP配戴前CH与CCT呈正相关(r=0.460，P=0.031)，CRF和CCT呈正相关(r=0.684，P=0.000)，角膜生物力学属性与角膜形态学参数无相关性(P>0.05)。 2.RGP配戴前后，CH和CRF无明显变化，差异无统计学意义(P>0.05)；IOPg配戴前为(12.66±2.43)mmHg，配戴后1周为(11.38±2.78)mmHg，配戴后1月为(11.56±2.85)mmHg，配戴后3月时(11.56±2.85)mmHg，配戴后各个时间点和配戴前相比，差异有统计学意义(P<0.05)；IOPcc配戴前为(11.18±3.08)mmHg，配戴后1周为(9.69±3.76)mmHg，配戴后1月为(9.85±3.69)mmHg，配戴后3月时(9.74±3.50)mmHg，配戴后1周与3月和配戴前相比，差异有统计学意义(P<0.05)，配戴后1月和配戴前相比，差异无统计学意义(P>0.05)。 3.中央角膜厚度在RGP配戴前为(557.25±28.29)μm，1周和1月时分别增加了0.94μm和0.55μm，3月时减少了1.72μm，配戴后各个时间点和配戴前相比，差异无统计学意义(P>0.05)。 4.RGP配戴前角膜曲率为(44.34±1.41)D，配戴1周后为(44.25D±1.42)D，并且在以后2个月基本保持不变，配戴后和配戴前相比，差异无统计学意义。角膜散光在配戴前为(1.37±0.65)D，1周时减少了0.27 D，1月时减少了0.36 D，3月时减少了0.38 D，配戴后各个时间点和配戴前相比，差异有统计学意义(P<0.05)。CIM在1周时增加了0.08，1月时增加了0.05，在3月时基本恢复到配戴前水平，配戴后各个时间点和配戴前相比，差异无统计学意义(P>0.05)。SF在整个配戴过程中基本保持不变。 结论： RGP配戴初期对角膜解剖形态和角膜生物构架没有产生明显影响。

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文摘

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论文说明：缩略词表

声明

前言

1 对象与方法

2 结 果

分析与讨论

小结

参考文献

附 录

致 谢

综述 眼压与近视眼关系的研究进展