本研究依托国家十五攻关课题“我国HIV感染的生物学因素研究”，采用BED-CEIA试验方法对北京市男男性接触者(men who have sex with men，MSM)人群中2005年和2006年连续2年发现的HIV阳性感染者的新发感染情况进行了测定，研究发现此次被调查的MSM人群HIV年发病率为2.9％和3.6％，呈上升趋势。这对了解该人群HIV感染的流行变化趋势，以及该人群的艾滋病预防控制工作提供了重要参考依据。 在前期工作基础上，采用分子流行病学的研究方法，对该人群流行的HIV毒株的基因亚型进行了分析。共招募了HIV阳性的MSM 54人，对其GAG、ENV、POL三个区进行了序列分析，发现B亚型的样本占63.3％，与国际上MSM人群中流行的主要亚型一致。其他发现的HIV-1亚型包括CRFOI_AE与US.B重组型、CRFO1_AE与C重组型。CRFO1_AE、CRF07_BC、CRF15_01B等这些多重来源的主要流行在性接触者和吸毒人群中的亚型及尚未被最终确认的重组株的发现，说明了在北京市MSM人群中流行的HIV毒株的复杂性。 同时，对上述HIV毒株的原发性耐药情况进行了研究和分析，发现在40名自述未经抗病毒治疗的MSM感染者中，34人的HIV毒株未检测到对蛋白酶抑制剂和逆转录酶抑制剂明显的耐药基因突变。5人的mV毒株存在着对逆转录酶抑制剂中NNRTI的耐药基因突变，4人对NRTI耐药。1人仅有对蛋白酶抑制剂的低度耐药突变位点。本次耐药突变的调查数据结果显示，北京地区未经过抗病毒治疗的MSM人群中存在着很高的HIV耐药突变率(15％)，约是未经过抗病毒治疗的全国献血员和吸毒人群中的HⅣ耐药基因突变率(3.4％)的4倍。北京MSM人群中HIV-1毒株主要为欧美B亚型毒株的数据进一步提示该人群的高原发HIV耐药突变的源头来自欧美携带耐药HIV毒株的同性恋人群。 综上所述，本次调查的MSM人群中较高的HIV感染率和逐年升高的趋势提示了HIV流行逐渐增加的危险性。该人群是我国当前HIV流行的重要高危人群，该人群携带高比率的原发HIV耐药毒株应引起我国的高度警惕，采取一切措施阻止其在高危人群中的扩散，以免影响抗病毒治疗工作。这些耐药毒株主要来自欧美同性恋人群说明跨国HIV传播在该人群仍很活跃，考虑到同性恋人群在我国总人数很大，因社会原因又存在相当比率的双性恋，该人群又是我国HIV流行从高危人群向一般人群播散的重要桥梁人群。本研究资料突显了在全国同性恋人群中开展大范围mV分子流行病和耐药监测的重要性和HIV预防控制工作的紧迫性。
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