上消化道幽门螺杆菌感染与中医舌象的相关性研究

摘要

目的：通过观察上消化道幽门螺杆菌感染者的舌象，探讨幽门螺杆菌感染与中医舌象的相关性，为临床诊治提供资料。
　　 方法：按要求纳入行14C尿素呼气试验检查阳性的幽门螺杆菌感染者300例，观察其舌色、舌苔(苔色、苔质)，以及舌象在14C尿素呼气试验检测值三个区间之间的分布，探讨上消化道幽门螺杆菌感染与中医舌象的相关性及相关因素之间的联系。
　　 结果：
　　 1.幽门螺杆菌感染者舌色分布以淡红舌多见；
　　 2.幽门螺杆菌感染者舌苔分布以黄厚苔、腻苔为主。
　　 3.经x2检验和Spearman相关分析，幽门螺杆菌感染者舌象与14C尿素呼气试验检测值分区有相关性，舌色在Ⅰ区、Ⅱ区以淡红舌多见，Ⅲ区以红舌多见，舌苔在3个分区，均以黄厚、腻苔为主。
　　 4.幽门螺杆菌感染者并消化性溃疡，舌色在活动期、愈合期主要以红舌为主，瘢痕期以淡红舌多见。
　　 5.在图像处理软件RGB模式下，测量幽门螺杆菌感染者舌象照片的舌色、苔色的参数分布有统计学差异，其所采集的舌象客观可靠。
　　 结论：
　　 1.有上消化道症状者，如舌苔为黄厚腻苔，其次为薄黄腻苔应作为幽门螺杆菌感染检测的重点筛查对象。
　　 2.结合舌色在14C尿素呼气试验检测值的分布，提示舌色变化与幽门螺杆菌感染程度有关。
　　 3.幽门螺杆菌感染者舌苔在14C尿素呼气试验检测值数值的分布，随数值的增大其黄厚苔出现的可能性越大。
　　 4.在样本范围内，通过内镜资料发现多数上消化道幽门螺杆菌感染者主要以慢性非萎缩性胃炎为主，其次是消化性溃疡，进一步从内镜提示幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡的主要原因。
　　 5.幽门螺杆菌感染并消化性溃疡者其舌色的变化提示着消化性溃疡病势的进退，病情的转归。