胃小弯全切术在远端胃癌根治术中的应用

摘要

目的：探讨胃小弯全切术在远端胃癌根治中的应用。 方法：回顾性分析120例进展期远端胃癌(胃窦癌)，分别行胃小弯全切根治术(A组)和传统根治术(B组)，并对治疗结果进行对比。 结果：(1)两组患者的性别、年龄、肿瘤的大小、分型、分期、分化程度、无显著差异。(2)术后生存率：术后1年生存率，A、B两组分别为89.2％，76.4％，术后2年生存率，A组为79.4％，B组为62.3％，有显著性差异(P=0.038)。(3)淋巴结的清除：A组60例患者共清除1597枚淋巴结，平均每例清除26.6枚，B组共清除960枚淋巴结，平均每例清除16枚，有显著性差异(P=0.041)。(4)术后并发症：反流性胃炎、倾倒综合征、吻合口漏、梗阻、手术死亡率；A组分别为6.5％、4.2％、3.3％、1.7％、0％；B组分别为6.8％、4.7％、1.7％，3.3％、0％无显著性差异(P＞0.05)；术后复发率A、B.两组分别为1.5％，7.3％，有显著性差异(P=0.033)；术后切缘癌细胞残留：A组无切缘癌细胞残留，B组4例(6.7％)有切缘癌细胞残留，有显著性差异(P＜0.05)。 结论：在远端胃癌(胃窦癌)根治术中，应用胃小弯全切除术可以较彻底地清除转移的淋巴结，降低切缘癌细胞残留，降低复发率，提高患者生存率，疗效优于传统术式。

目录

前 言

1.资料和方法

2.结果

3.讨论

参考文献

附图：AB两组胃切除范围比较

胃癌的综合治疗

致 谢