可吸收板应用于颈椎病前路手术的早期临床及影像学观察

摘要

目的：观察评价可吸收板在颈椎病颈前路减压植骨融合内固定术中的临床及影像学结果，探讨可吸收板应用于颈前路内固定术的可行性。
　　方法：收集从2012年12月开始至2015年2月我科可吸收板应用于颈椎病前路手术治疗脊髓型颈椎病的病人，共计32例，单节段病人17例，双节段病人15例，男病人19例，女病人13例。年龄14-66岁，平均51.69岁。术前、术后2日、3月、6月、1年拍摄颈椎正侧位片，术后3月、9月颈椎MRI，观察颈椎恢复情况。采用Odom分类标准评级，记录并比较术前术后的JOA评分。
　　结果：手术均顺利完成，未出现术中并发症。术后患者的症状和体征均有明显改善。术后患者伤口均Ⅰ/甲愈合。随访时间6月-18月，平均12.4月。随访期内所有病例内置物无松动、移位、脱出、断裂。根据Odom标准评级，其中极好22例，良好7例，一般3例。术前JOA评分为(10.41±3.35)，术后3月的JOA评分为(15.37±1.95)，术后6月的JOA评分为(16.07±1.58)，均高于术前JOA评分(10.41±3.35)（P＜0.05）。术后6月植骨融合率为90.63％(29/32)。融合后颈椎高度术后2天（49.84±10.69mm）、3月（48.91±10.79mm）、6月（48.43±10.71mm）与术前颈椎高度（44.93±10.71mm）比较，P值＜0.05，有统计学意义。融合后颈椎曲度术后2天(15.23±4.14°)、3月（14.21±3.91°）、6月（14.01±3.87°）与术前颈椎生理曲度（9.5±6.09°）比较，P值＜0.05，有统计学意义。
　　结论：可吸收板可应用于临床颈椎病前路减压植骨融合内固定术中，无明显并发症，早期的临床及影像学观察结果好，病人的满意度较高。

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封面

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中文摘要

英文摘要

前言

资料及方法

1. 临床资料

2. Inion S-1TM 生物型可吸收颈椎前路钉板系统

3.手术方法

3.1 术前准备

3.2手术操作步骤

3.3术后处理

4.术后随访及观察指标

结果分析

典型病例

讨论

结论

参考文献

综述: 股骨头坏死的手术治疗进展

附录一：JOA颈椎病评分法

附录二：Odom分类标准

英文缩写表

致谢