声明
中英文缩略词表
1 前言
1.1 直肠肿瘤经肛直接切除术
1.2 直肠肿瘤经骶尾部入路切除术
1.3 直肠肿瘤经肛门括约肌局部切除术
1.4 ESD手术具有微创特点，但是耗时长、技术要求较高
1.5 TEM手术是直肠肿瘤经肛局部切除术的标准术式之一，但是设备昂贵，适应症相对少，投入产出比低，不适合中国医疗资源有限的现状
1.6其他可以替代TEM手术的技术
1.7 结肠镜辅助手套通路经肛微创手术（CA-TAMIS-GP）
2 材料及方法
2.1 研究所需设备及耗材
2.2研究样本量的确定
2.3病例的纳入、排除及退出标准
2.3.1 病例的纳入标准
2.3.3病例退出标准
2.4病例随机分组方法
2.5术前评估
2.6.2麻醉及术中体位的选择
2.6.3 结肠镜辅助手套通路经肛微创手术（CA-TAMIS-GP）操作
2.6.4经肛门内镜显微切除术（TEM）操作
2.6.5术后处理
2.7记录的观察指标
2.8 统计学分析
3 结 果
3.1基线数据
3.2 术中及术后情况
3.2.1 手套通路组术中及术后情况
3.2.2 TEM组术中及术后情况
3.3 手套通路平台及术中情况
3.3.1手套通路的核心配件
3.3.2通过对手套通路及TEM装置的对比总结两种术方式的特征参数
3.3.3平台器械耗材及成本对比
4 讨 论
4.1 CA-TAMIS-GP具有微创、经济及实用的特点
4.2 对早期直肠肿瘤的治疗效果与TEM相当
4.3 引入结肠镜系统替代TEM视频系统
4.4 CAD的应用降低了成本花费同时也增大了病灶可切除范围
4.5 设备易获取、安装简单、易于推广
4.6 CA-TAMIS-GP的不足之处
4.7 术后病理及并发症情况
5 结论
参考文献
附录
致谢
综述:经肛门微创手术的应用与进展
参考文献
