糖调节异常合并非酒精性脂肪性肝病患者血Et-1与胰岛素抵抗的相关性研究

摘要

目的:
　　探讨糖调节异常合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的血内皮素-1(ET-1)与胰岛素抵抗(IR)的相关性。
　　方法:
　　将92例糖调节异常患者分为单纯糖调节异常组（A组）58例，糖调节异常合并NAFLD组(B组)34例，分别测定身高、体重、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)，抽空腹血检查内皮素-1(ET-1)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)。并计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素作用指数(IAI)及定量胰岛素敏感性指数(QUICKI)。
　　结果:
　　B组的体重、BMI、FINS、HOMA-IR、ET-1、SBP、DBP、ALT、AST、TG、HDL-C均明显高于A组(P＜0.05)，IAI、QUICKI明显低于A组(P＜0.05)。两组之间年龄、HbA1c、FPG、TC、LDL-C、GGT差异无统计学意义。Pearson相关分析结果显示，ET-1与体重、BMI、FINS、HOMA-IR呈显著正相关(P＜0.01)，与IAI、QUICKI呈显著负相关(P＜0.01)。
　　结论:
　　糖调节异常合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血ET-1水平升高，胰岛素抵抗(IR)程度明显加重。因此，糖调节异常合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者更需及早进行内皮功能障碍与胰岛素抵抗(IR)干预，防治糖尿病和心脑血管终点事件的发生。

目录

声明

致谢

摘要

缩略词表

前言

资料与方法

1．临床资料

2．研究方法

3．胰岛素抵抗(IR)的评估

4．统计学分析

结果

1 两组间临床特征的比较

2 两组间ET-1水平和IR程度的比较

3 ET-1和IR相关性分析

讨论

1 糖调节异常的概念、机制及目前的研究结果

2 非酒精性脂肪性肝病的概念、机制及其与胰岛素抵抗的关系

3 胰岛素抵抗和血管内皮功能的相互关系

4 血ET-1的概念、与胰岛素抵抗关系的前期研究结果及本次发现

5．干预措施

6 局限性

结论

参考文献

综述

作者简历及在学期间所取得的科研成果