博山区农村基本公共卫生服务均等化的现状及对策研究

摘要

健康是人生存和发展的前提，健康权是人的一项基本权利。随着社会的不断发展，人们的健康需求也不断提升，我国的卫生工作重点也渐渐从以治疗疾病为主向预防保健和疾病救治并重转变。2009年，我国新的医改方案中明确指出，促进基本公共卫生服务逐步均等化是我国新一轮医药卫生体制改革的一项重点工作。然而，由于我国长期以来形成的地区差距和贫富差距，导致涉及我国13亿人口的基本公共卫生服务需求并没有得到满足。同时，由于我国农业人口占大多数，因此实现基本公共卫生服务均等化的重点在农村。本文在对国内外基本公共卫生服务均等化的有关理论研究作简要介绍的基础上，以2010年开始进行农村基本公共服务工作的山东省淄博市博山区为例，全面阐述了该区公共卫生工作开展三年多以来的工作成效、存在问题，并深入分析了问题存在的原因和解决问题的对策建议。通过阐述可以看出，博山区的农村基本公共卫生服务工作虽然有健全的组织机构、一定的财政投入及明确的工作主体，但还存在诸多问题需要解决，主要包括:各基层卫生院人员配备总量不足、结构不合理;重医疗服务、轻公共卫生服务;健康教育作用发挥不够、专业机构指导不到位及各卫生院间工作开展不平衡等公共卫生服务整体作用发挥不够等问题。产生问题的原因是:全社会的公共卫生意识还不够强、政府的财政投入不足、基层单位的用人机制不完善以及公共卫生的绩效考核机制欠规范等。要想真正解决工作中的问题和不足，切实让广大百姓享受优质的基本公共卫生服务，博山区的工作还应该从以下方面着手:一是提高政府对公共卫生工作重要性的认识、增强全社会的公共卫生服务均等化意识;二是从保障人员工资和加大公共卫生专项投入两方面着手，切实加大政府的财政投入;三是要完善以给用人单位充分自主权为根本的用人机制;四是结合实际，制定科学合理、实用的绩效考核机制。基本公共卫生服务均等化是个系统过程，需要循序渐进，逐步完善。本文希望通过对博山区农村基本公共卫生服务均等化的分析，为我国农村基本公共卫生服务均等化的推广与实施提供借鉴意义。