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集中空调通风系统对人群健康的影响

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前言

第一部分 集中空调通风系统对人群健康影响的基线调查

一 资料与方法

二 结果

三 讨论

第二部分 集中空调通风系统对人群健康影响的历史性队列研究

一 资料与方法

二 结果

三 讨论

第三部分 集中空调通风系统卫生学检测

一 材料与方法

二 结果

三 讨论

问题与对策

本研究的创新点及局限性

参考文献

综述

附录一 硕士期间发表论文

附录二 调查表

致谢

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摘要

目的:1.了解集中空调通风系统的卫生状况,了解集中空调环境下从业人员不良建筑物综合征相关症状的发生率,比较集中空调环境下和无空调环境下从业人员不良建筑物综合征的发生率;尤其是女性在两种环境下相关症状及生理状况的比较;
  2.明确集中空调环境和社会文化因素对健康的影响,分析空调环境及社会文化因素与健康的关系,针对问题提出相应的预防措施。
  方法:1.现场调查采用回顾性研究方法,于2012年5月-10月使用自行编制的调查表对深圳市集中空调通风系统环境下从业人员健康状况进行调查,了解集中空调环境对目标人群生理以及心理状况的影响。
  2.卫生学检测依据《卫生部公共场所集中空调通风系统卫生规范(2006)》中的标准对集中空调通风系统相关指标进行检测,检测指标包括通风管道内表面积尘量、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌;送风中PM10、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌;冷却塔冷却水冷凝水中嗜肺军团菌。
  结果:1.集中空调环境下从业人员各项SBS相关症状的发生率较高,其中最高的疲劳嗜睡发生率达到52.3%;女性SBS相关症状的发生率高于男性(P<0.05),医院SBS相关症状的发生率高于其他场所(P<0.05)。
  2.人群SBS相关症状的发生率在集中空调通风系统环境下显著高于无空调环境下(P<0.05),多因素logistic回归结果表明,除头晕、头痛外,其他SBS相关症状的发生风险均是在集中空调通风系统环境下大于自然通风环境下(P<0.05),OR值在1.500~5.372之间。
  3.接触集中空调前后比较,女性月经量有显著差异(P<0.05);空调组和无空调组比较,女性月经量、月经周期及妇科疾病等均有显著差异(P<0.05)。
  4.集中空调通风系统检测结果表明,嗜肺军团菌的检出率为8.7%,送风中细菌总数、真菌总数及PM10的合格率分别为90.4%、87.2%和100.0%,风管内表面细菌总数、真菌总数、积尘量的合格率分别为100.0%、89.9%和95.0%,未检出β-溶血性链球菌。
  5.多因素logistic回归结果表明,经常熬夜发生一般症状、眼睛症状及呼吸道症状的危险性较高,女性发生眼睛症状、呼吸道症状及皮肤症状的危险性高于男性,吸烟增加了人群发生SBS症状的危险性。
  结论:部分集中空调通风系统卫生管理不完善,导致从业人员SBS相关症状的发生率较高,尤其是女性,并且SBS相关症状受到社会文化因素的影响。应当加强对集中空调通风系统的卫生管理,提高公共场所管理人员对集中空调通风系统卫生状况的认识,提高公共场所从业人员的健康意识。

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