VEGF-Notch信号及动静脉分子标志表达重塑可能参与大隐静脉曲张发生

摘要

[目的]观察人体大隐静脉曲张时静脉血管壁的重塑，并探讨VEGF-Notch信号通路以及动静脉分子标志的表达在曲张静脉中是否发生改变。
　　[方法]收集武汉协和医院2014年血管外科手术治疗的大隐静脉曲张患者5例，其中男4例，女1例，年龄32岁-80岁，平均年龄55.5岁，标本均取源于大隐静脉主干曲张最明显处。依据CEAP临床分级法，将5例患者分为C2组（3例）、C3（1例）和C5组（1例）。对照组选取武汉协和医院心脏外科行心脏冠脉搭桥而取的正常大隐静脉5例，其中男4例，女1例，年龄47岁-60岁，平均年龄55岁。实验组及对照组标本一部分通过福安马林固定、石蜡包埋后切取4μm厚度行HE染色、Masson染色以及EVG染色；另一部分标本通过RT-PCR法检测VEGFA、Notch4、EFNB2、EPHB4、RGS5基因的表达。数据统计分析采用 t检验，p＜0.05为有显著性差异。
　　[结果]1、曲张组中VEGFA，Notch4，EFNB2和RGS5基因的表达均高于正常组（P<0.05）；曲张组中 EPHB4基因的表达与正常组间无统计学差异（P>0.05）。
　　2、曲张组中的静脉内膜+中膜厚度与正常组静脉相比较显著增加（P<0.05），并且以中膜增加为主（P<0.05），同时（内膜+中膜）厚度/管壁总厚度比值也显著增加（P<0.05）。
　　3、静脉曲张过程中，弹性纤维明显降低，而胶原纤维明显增加。
　　[结论]1、在静脉曲张过程中，VEGF-Notch信号通路以及RGS5可能参与静脉血管重塑过程；
　　2、在静脉曲张过程中，动静脉分子标志物发生了改变。

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英文摘要

1 前言

2 材料与方法

2.1 材料

2.2 实验方法

2.3 统计学方法

3 结 果

3.1 正常下肢大隐静脉及曲张大隐静脉组织形态学改变

3.2 Real time PCR目的基因在实验组与对照组中的表达

4 讨论

5 总结

参考文献

致谢

综述: 基因多态性在下肢大隐静脉曲张中的作用