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孕晚期膳食对巨大儿发生风险的影响

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一、前言

二、对象与方法

1.调查对象

2.研究内容与方法

3.相关定义与分组

4.质量控制

5.资料的整理与分析

三、结果

1.调查对象基本情况

2.孕晚期营养状况

3.分娩方式和新生儿出生情况

4.影响巨大儿发生风险的因素

四、讨论

五、小结

参考文献

综述:孕期营养与出生结局的关系

附录

致谢

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摘要

目的:了解武汉地区妊娠期妇女孕晚期膳食营养状况,分析能量及三大产能营养素摄入状况、体质指数、孕期增重对巨大儿发生风险的影响。
  对象与方法:调查对象是自2013年9月至2015年9月于孕早期在“同济母婴健康队列”研究项目医院初次产检、建立围产保健手册并在此进行定期产检和分娩的孕妇。自编调查问卷,于孕早期现场收集孕妇的基本情况、既往妊娠史和疾病史,定期测量并记录孕妇孕期体重的增加情况。于孕晚期采用24小时膳食回顾法调查孕妇膳食摄入情况。在孕妇入院分娩时,称量产前体重。于分娩后从产科病历记录中获取产妇的分娩情况及新生儿出生体重、身长等信息。
  结果:武汉地区妊娠期妇女孕晚期能量日均摄入量为(2013.62±373.16)kcal,蛋白质日均摄入量为(71.09±19.53)g,脂肪日均摄入量为(67.61±21.00)g,碳水化合物日均摄入量为(223.39±69.98)g。三大产能营养素的供能比显示:蛋白质15.9%,脂肪34.1%,碳水化合物50.0%。资料完整的795名调查对象中,58名新生儿出生体重≥4000g,巨大儿发生率为7.3%。Logistic回归模型显示:孕期增重过高、孕晚期膳食脂肪摄入过高是分娩巨大儿的危险因素。
  结论:武汉地区妇女孕晚期膳食脂肪供能比偏高,孕妇孕晚期膳食影响新生儿出生体重。适当的孕期增重,避免孕晚期摄入过多脂肪,有助于分娩适宜体重的新生儿。

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