计算机辅助下颌角肥大人群下颌骨形态的三维CT测量研究

摘要

目的：通过三维测量找出下颌角肥大人群与正常人群下颌骨之间的差异，拟定下颌角肥大的诊断标准及分型，为明确下颌角肥大整形手术的适应症及选择手术方案提供解剖学基础。
　　方法：从2010-2016年间，在武汉协和医院整形外科诊断为下颌角肥大并且进行双侧下颌角肥大整形术患者中，随机选取94例女性患者，设为肥大组，随机选取20例正常且非下颌骨手术的女性患者设为正常组。将所有研究对象进行三维CT检查，并应用三维重建和测量软件Mimics16.0，从下颌角区骨厚度与体积、下颌骨各部位的宽度与长度、下颌角相关角度等方面进行测量分析。应用SPSS20.0统计软件对所得数据进行整理分析，并利用95%单侧医学参考值范围，拟定下颌角肥大诊断标准及分型。
　　结果：通过测量统计获得肥大组和正常组共计18组下颌骨测量数据的均数和标准差，其中肥大组在下颌角区的宽度、下颌孔部的宽度、下颌第二磨牙部的宽度、颏孔部的宽度、下颌体长度、下颌骨冠突长度、下颌升支的高度、下颌角间距和下颌角区骨的平均厚度等测量数值较正常组显著增大；在下颌尖牙部的宽度、下颌正中部的宽度和下颌骨髁突间距与正常组相比无显著差异；在下颌角角度和下颌平面角角度较正常组小，在下颌角外翻角角度和下颌夹角角度均大于正常组，而下颌升支内侧角角度与正常组相比无显著差异；在下颌角区骨体积结果大于正常组。下颌角间距与下颌角区骨厚度、下颌外翻角及下颌夹角角度呈显著正相关；下颌角区骨体积与下颌角区骨厚度及下颌角区宽度呈显著正相关，且与下颌角角度呈显著负相关。得出14组下颌骨测量指标的95%单侧医学参考值范围。
　　结论：本研究在三维CT测量的基础上创建了下颌角区骨体积与厚度的测量方法，并拟定出了下颌角肥大的三维测量诊断标准及分型，可用于指导下颌角肥大截骨术适应症的确定和手术方式的选择。

目录

声明

研究背景

1 材料与方法

1.1 临床资料

1.2 数据采集和处理：

1.3 测量方法：

1.4 统计分析方法：

2 结果

2.1 数据统计结果：

2.2 线距测量结果：

2.3 角度测量结果：

2.4 下颌角区骨体积测量结果：

2.5 医学参考值范围：

2.6 相关性分析结果：

3 讨论

3.1 测量方法分析

3.2 线距测量分析

3.4 下颌角区骨体积测量分析

3.5 下颌角区骨厚度测量分析

3.6 下颌角肥大三维测量诊断：

3.7 下颌角区骨体积相关性分析：

3.8 下颌角间距相关性分析：

3.9 下颌角肥大分型及选择手术方式

4 结论

参考文献

综述：下颌角肥大测量研究进展

致谢