运用生物型硬脑膜补片修补大鼠全层腹壁缺损的实验研究

摘要

目的：探讨生物型硬脑膜补片修补大鼠全层腹壁缺损的可行性，并与传统修补材料涤纶布相比较有何优势。 方法：SD大鼠24只，按照性别相同、体重相近原则配成12对。大鼠均预制成3cm×3cm大小的全层腹壁缺损模型，分别采用脑膜建补片和涤纶布补片修补其腹壁缺损，分笼饲养，并分别于术后2、8、16周分批处死大鼠采集标本，肉眼和镜下观察缺损愈合情况。测量腹壁皮肤缺损最大直径和最小直径，取平均值，作为评价缺损边缘皮肤再生速度指标。测量缺损中心点的组织厚度，作为评价腹壁肉芽组织再生速度的指标。测量大鼠体重增长值，作为评价大鼠生长状况指标。 结果：脑膜建补片组大鼠无意外死亡，无感染，无腹腔内容物疝出，16周后处死的4例大鼠腹壁缺损完全愈合。涤纶布组大鼠意外死亡2例（一例因肠管疝出，一例死于创面感染），出现创面感染共2例（其中一例死亡，一例瘢痕愈合），16周处死的4例大鼠腹壁缺损处皮肤未完全愈合。两组大鼠死亡率、创面感染率、肠管疝出发生率无统计学差异。与涤纶布组相比，脑膜建组大鼠腹壁缺损皮肤愈合速度更快，两组大鼠腹壁缺损中心点组织厚度无明显差别。脑膜建组大鼠体重增长速度明显较涤纶布组更快。脑膜建组大鼠缺损处肉芽组织层内白细胞数量较少，成纤维细胞数量较多，而且纤维细胞排列较为致密。脑膜建与深部组织结合紧密，结构有序。涤纶组大鼠缺损处肉芽组织层内白细胞数量较多，成纤维细胞数量较少，而且纤维细胞较为稀疏。涤纶布与深部组织结合松散，结构紊乱。 结论：脑膜建补片用于大鼠腹壁缺损修补具有良好的生物相容性。与涤纶布相比，脑膜建补片能够很好的诱导腹壁缺损的修复，具有炎症反应更轻，组织再生较快，缺损愈合时间更短，对大鼠生长干扰较小的优点。

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本研究的目的和意义

材料与方法

结 果

讨 论

结论

问题与展望

参考文献

附 图

综述 腹壁缺损修复材料的现状与进展

致谢