生物吸收高强度左旋聚丙交酯(PLLA)接骨器的研制

摘要

目的和意义:左旋聚丙交酯(poly-L-lactide,PLLA)是制备生物吸收接骨器的主要材 料.但是用通常的加工成型方法制备的PLLA,由于初始强度太低,不能满足临床接骨固定的需要,所以需要通过特殊的方法提高PLLA的强度.然而目前使用的增强方法,工艺复杂、技术和设备要求高,并且不适用较大截面装置的制备.因此,作者发明了一种新型的PLLA增强技术,即固压增强技术(solid-state compression,SC)获得高强度的左旋聚丙交酯,用于加工制作PLLA接骨器,其机械性能强度与目前材料增强方法所是的可吸收接骨器的相近.结论:固压增强技术是提高PLLA强度的有效方法.该法制作的PLLA接骨器的初始强度适应于骨折内固定.在体内的有效强度维持时间长,满足一般骨折愈合对时间的要求.接骨固定性能与金属接骨器相当.PLLA可在机体内引起轻度异物反应,生物相容性良好,对骨折愈合没有不利的影响.固压法制作的PLLA接骨器是一种非常有前途的,新型可吸收接骨装置.

目录

Abstract

引言

一左旋聚丙交酯(PLLA)的降解和强度维持

1材料和方法

1.1左旋聚丙交酯(PLLA)棒的制备

1.2体外降解实验

1.3体内降解实验

1.4试棒降解特征的评价

1.5统计学分析

2结果

2.1PLLA试棒大体形态的变化

2.2试棒粘均分子量和重量的变化

2.3结晶熔融温度和结晶度的变化

2.4机械强度维持

2.5扫描电镜观察结果

3讨论

二左旋聚丙交酯(PLLA)的组织相容性

1材料和方法

1.1左旋聚丙交酯(PLLA)棒的制备

1.2左旋聚丙交酯(PLLA)棒的杆入部位与方法

1.3组织学标本的获得和制备

1.4组织形态学观察

1.5透射电镜观察

1.6统计学方法

2结果

2.1植入PLLA后的皮下软组织反应

2.2PLLA棒植入股骨髁内的组织反应

3讨论

三左旋聚丙交酯(PLLA)螺钉和髓内棒固定实验性截骨

1材料和方法

1.1材料

1.2手术方法和测试方法

2结果

2.1螺钉固定效果的观察

2.2骨小梁面积百分数的变化

2.3股骨髁上截骨的观察结果

3讨论

四左旋聚丙交酯(PLLA)螺钉在临床中的初步应用

1材料和方法

1.1手术方法

1.2临床观察

2结果

3讨论

结语

参考文献

课题综述左旋聚丙交酯(Poly-L-lactide，PLLA)骨折固定装置

致谢

附图1

附图2