小儿多发性抽动症中医临床证治特点及规律初探——附“滋肾平肝，息风化痰”法治疗23例小儿多发性抽动症的临床体会

摘要

小儿多发性抽动症(multiple tics，MT)是一种多于儿童期起病的慢性神经精神障碍类疾病。临床除典型抽动症状外，还可伴见行为、心理、精神等各方面问题。本文以中医药基础理论为依据，通过复习文献及总结导师临床治疗经验，从小儿生理病理特点、病因病机、病变脏腑、证候特点及临床证治规律等多角度，对本病进行全面论述。提出“脏腑柔弱，阴阳稚嫩，神气怯弱”是小儿对本病具有易感性的体质基础和内在因素，同时结合小儿心肝多有余，脾肾常不足的生理特点，认为“本虚标实，阴虚阳亢”为MT的主要病理特征。“肾虚肝亢，风痰内扰”为MT基本病机，“风、火、痰、郁”为MT四大临床证候表现特点，临床辨证常可分为“阳亢风动，痰火内扰，肾虚肝亢，肝郁脾虚”四大证型，并就各型临床加减用药规律进行了初步探讨。 在此基础上，介绍了临床使用以导师提出的“滋肾平肝，息风化痰”法为依据设立的基本方(组成：生地、白芍、天麻、郁金、钩藤、地龙、僵蚕、全蝎)为主，辨证加减治疗MT患儿23例，结果：显效4例(17.39％)，有效17例(73.91)，无效2例(8.70％)，总有效率达91.30％，取得较为显著的临床疗效。 理论研究及临床实践表明，中药对MT具有较好的治疗作用，尤其在用药安全性及对患儿全身症状的改善方面，与西药相比均拥有显著优势。而研发临床治疗MT的中药新药和阐明中药治疗MT的现代药理机制，将成为今后中医药治疗MT的研究重点与难点。

目录

作者简历

前言

第一部分小儿多发性抽动症中医病因病机及证治特点研究

第二部分“滋肾平肝，息风化痰”法治疗23例小儿多发性抽动症的临床体会

参考文献

致谢