低体重婴幼儿体外循环手术应用改良超滤的观察

摘要

目的：本实验通过观察改良超滤对低体重婴幼儿体外循环术后的影响，以了解改良超滤对低体重单纯房、室缺合并或不合并轻度肺高压的婴幼儿体外循环手术后的恢复情况，为临床工作中进一步开展改良超滤及指导术后及时、准确治疗提供实验依据。 方法：选择2005年11月～2006年3月间于体外循环下行手术治疗的先天性心脏病(低体重单纯房、室缺合并或不合并轻度肺高压)患儿24例。随机分为改良超滤组实验组(n=15)和对照组(n=9)。实验组在体外循环结束后进行改良超滤，对照组不采用超滤技术。分别记录两组患儿的术前红细胞压积、预充液量、心肌阻断时间、转流时间、超滤液量、术后4小时内尿量、术后呼吸机使用时间、术后IC[J监护时间及术前、转流结束时、超滤结束时、入ICU时、术后2、4、8、12小时的血浆渗透压变化。 结果 1．实验组手术结束后可以在短时间内排出体内大量多余水分(528m1~145m1)。 2. 实验组(术中应用改良超滤技术)术后短时间内尿量明显少于对照组未应用改良超滤技术)，术后2小时内尤为明显。 3．实验组在术后红细胞压积迅速得以提高(11.7[％]±3.6[％])。对照组提高(6.8[％]±3.2[％])。 结论： 1．应用改良超滤可在术后尽快排出体内大量多余水分，而未应用改良超滤患儿可在术后4小时内通过肾脏排水功能排出体内大部分多余水分。 2．应用改良超滤技术可以减轻患儿术后肾脏负担。 3．应用改良超滤技术可以在术后迅速提高红细胞压积，从而加强机体携氧能力，保证全身重要组织脏器供氧。

目录

文摘

英文文摘

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前言

第一章对象与方法

第二章统计分析

第三章讨论

第四章结论

参考文献

综述心脏手术的围手术期血液保护

致谢