摩腹在小儿先天性心脏病直视术后胃肠功能恢复的临床研究

摘要

目的：
　　探讨心脏外科小儿先天性心脏病直视手术后影响胃肠功能恢复的因素，观察采用中医摩腹手法对加快术后胃肠功能恢复，减少腹胀、呕吐等胃肠并发症的治疗疗效，从而为今后提供一个疗效显著、科学规范的治疗小儿先天性心脏病术后胃肠功能紊乱的手段。
　　方法：
　　采用前瞻性随机对照研究方法，本课题选择2009-2010年期间广东省中医院心血管二科先天性心脏病患儿60例，按照随机对照原则分为治疗组和对照组各30例。治疗组从术后第一天开始采用摩腹手法治疗，每日3次，共3天；对照组采用常规对症护胃治疗，比较两组患者的肠鸣音恢复时间、术后首次排便时间、胃动素（MOT）改变情况及发生腹胀、呕吐的情况。应用SPSS17.0软件统计分析，对治疗结果采用 t检验和卡方检验分析。
　　结果：
　　治疗组和对照组各30例，其中治疗组肠鸣音恢复时间、大便时间明显短于对照组(p<0.05)；治疗组在治疗期间出现腹胀、呕吐的例数少于对照组(p<0.05)；治疗组在治疗后3天胃动素提升高于对照组(p<0.05)。
　　结论：
　　先天性心脏病直视术后辅助以中医摩腹手法，对促进胃肠功能恢复，减少腹胀、恶心呕吐等胃肠并发症发生有一定的临床疗效。

目录

声明

引言

第一章 文献研究

一、中医关于手术对胃肠功能影响的认识及治疗

（一）中医关于手术对胃肠功能影响机制的认识

（二）中医对术后胃肠功能恢复的治疗概况：

二、西医关于手术对胃肠功影响的认识及治疗

（一）西医关于手术对胃肠功能影响机制的认识：

（二）西医对术后胃肠功能恢复的治疗概况：

（三）、展望

第二章 临床研究

一、病历来源：

（一）、研究对象的来源

（二）、纳入标准：

（三）、排除标准：

（四）、剔除标准：

二、研究方法：

（一）、病历的分组

（二）、治疗方法

（三）、观察指标

（四）、统计方法

三、研究结果：

（一）、完成研究情况

（二）、观察结果

四、讨论

(一) 先天性心脏病术后胃肠功能影响因素的分析

（二）治疗结果的分析

（三）摩腹促进术后胃肠功能恢复作用机理的分析

结语

一、结论

二、存在的问题及展望

参考文献

附录（病历观察表）

致谢