脊髓型颈椎病患者颈椎MRI测量指标、血清免疫球蛋白含量与JOA评分相关性研究

摘要

目的：通过分析脊髓型颈椎病患者颈椎MRI测量指标、血清免疫球蛋白含量与日本骨科协会颈髓功能评分的相关性，探讨脊髓型颈椎病患者自身免疫反应在脊髓型颈椎病发病机制中的作用。方法：收集2004-06／2005-03安徽医科大学第一附属医院运动医学科30例脊髓型颈椎病患者，依据日本骨科协会颈髓功能评分将30例脊髓型颈椎病患者分成重、中度组(0—12分，18例)和轻度组(13—17分，12例)。以20例正常人作为正常对照组。采用散射比浊法检测30例脊髓型颈椎病患者血清的IgG、IgA、IgM和补体C3含量；并对30例脊髓型颈椎病患者的颈椎MRI(C3－C7)指标：椎间盘高度、椎体水平硬膜囊中矢径、椎体水平脊髓中矢径、椎体水平硬膜囊前间隙进行测量。同时检测正常对照组20例血清的IgG、IgA、IgM和补体C3含量。统计学分析采用配对t检验、非参数秩和检验对各组的各项指标进行比较。结果：按照意向处理分析，纳入实验组的30例脊髓型颈椎病患者和正常对照组20例，均进入结果分析。①不同程度脊髓型颈椎病患者各个部位椎间盘高度、椎体水平硬膜囊中矢径、椎体水平脊髓中矢径、椎体水平硬膜囊前间隙的比较：脊髓型颈椎病患者轻度组与重、中度组比较，其上述各个指标均基本相近(t=0．45—0．90，P>0．05：t=0．00一0．89，P>0．05：t=0．23—0．66，P>0．05：t：0．31—0．94，P>0．05：)。②不同程度脊髓型颈椎病患者血清免疫球蛋白含量的比较：脊髓型颈椎病患者轻度组与重、中度组比较，其血清IgG含量明显降低(t=0．02，P<0．05)，而IgA、IgM和补体C3含量基本相近(t=0．11一0．42，P>0．05：)。③脊髓型颈椎病患者与正常对照组血清免疫球蛋白含量的比较：脊髓型颈椎病患者重、中度组和轻度组IgG含量均明显升高(t=0．00，P<0．01)；而IgA、IgM和补体C3含量基本相近(t=0．15一O．78，P>0．05)。结论：脊髓型颈椎病患者在颈椎MRI测量上反映出的脊髓受压迫的程度与临床症状未反映出直接的一致性；提示自身免疫水平可能影响到脊髓型颈椎病患者日本骨科协会颈髓功能评分的高低，也提示脊髓型颈椎病患者临床症状的轻重与自身免疫可能存在一定的关系。

目录

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英文缩略词

摘要

1前言

2材料和方法

3实验结果：

4.讨论

5结论

参考文献

附录个人简历

感谢

综述：自身免疫在脊髓型颈椎病发病中的作用