六味地黄颗粒协同辅舒酮吸入对哮喘气道炎症影响的研究

摘要

目的：本论文重点总结近年来祖国医学在小儿哮喘缓解期病因病机和临床治法等方面的研究进展，并结合支气管哮喘现代医学的治疗进展，探讨了祖国医学和现代医学治疗小儿支气管哮喘各自的经验和优势。根据DME设计原则，结合中医药理论，通过建立哮喘动物模型观察运用滋阴补肾代表方六味地黄颗粒剂协同吸入皮质激素对哮喘哮喘慢性气道炎症的影响进行实验研究。从细胞分子学水平上探讨中医滋阴补肾法在小儿哮喘缓解期防治中的作用及其机理，其最终目的在于提高小儿支气管哮喘的临床疗效，并尽可能减少哮喘治疗过程中的西药用量，消除或减弱其潜在的不良反应，缩短病程。为中西医结合治疗小儿哮喘提供新的方法及实验依据，更好地发挥中医中药在小儿哮喘防治中的作用。 方法：36只wistar大鼠随机分成6组，即正常动物对照组(ZD)、辅舒酮小剂量50μg/只合六味地黄颗粒20g/kg组(FP-1)、辅舒酮大剂量125μg/只合六味地黄颗粒20g/kg组(FP-2)、六味地黄颗粒20g/kg组(L)、辅舒酮组125μg/只(F)和哮喘模型对照组(XM)，每组6只。除正常动物对照组外，其余各组分别于实验第1天、第8天用卵蛋白(OVA)辅以氢氧化铝为佐剂的生理盐水混悬液做皮下注射和腹腔注射以致敏，实验第二周后雾化吸入卵蛋白激发哮喘，连续7天以建立哮喘模型。从实验第8天开始，给药组辅舒酮喷雾给药，六味地黄颗粒灌胃给药，正常组和模型组灌服生理盐水。ZD组用生理盐水替代卵蛋白进行注射和吸入。观察各组大鼠支气管肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞的数量和支气管肺组织病理学改变情况，测定支气管肺泡灌洗液中IFN-γ、IL-4含量。 结果：六味地黄颗粒加不同剂量辅舒酮组大鼠肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞均比哮喘模型对照组低，其差异均具有显著性意义(∏＜0.05)，而肺泡灌洗液中的IFN-γ水平则明显高于模型组(∏＜0.01，∏＜0.05)，IFN-γ/IL-4比值明显高于模型组(∏＜0.05)。而两种不同剂量辅舒酮加六味地黄颗粒组之间比较差异无统计学意义(∏＞0.05)。同时肺支气管病理切片表明六味地黄颗粒协同不同剂量辅舒酮雾化吸入均可减轻特异性的致敏原所诱发的炎症和组织损伤。 结论：六味地黄颗粒协同辅舒酮具有纠正Th1/Th2失衡，抑制哮喘气道慢性炎症的作用。对哮喘缓解期用气道吸入糖皮质激素治疗的同时加用六味地黄颗粒可能可适当减少糖皮质激素的吸入剂量。

目录

引言

1.小儿哮喘应用滋阴补肾法的理论探讨

2.支气管哮喘的动物实验研究进展

3.六味地黄颗粒协同辅舒酮吸入对大鼠哮喘模型气道炎症的影响

结论

参考文献

综述小儿支气管哮喘缓解期的中西医研究概况

致谢

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