SARS临床诊断病例的流行病学研究

摘要

目的描述SARS临床诊断病例的流行病学和临床学特点,探索SARS病毒感染及临床诊断病例发生不良结局的危险因素,为临床治疗和预防控制对策和措施提供科学依据.方法采用查阅病案、面对面访谈、电话回访和现场调查相结合的方法,收集168例SARS临床诊断住院病例的流行病学和临床学基本资料,随访发病后至少6个月.收集122份临床诊断病例发病后3~6个月的恢复期血清及部分健康人群血清,采用间接ELISA方法检测血清中抗SARS病毒IgG抗体.连续性变量采用Student t检验,分类变量采用x2检验比较SARS病毒抗体阳性与阴性、不良结局组与非不良结局组的差异,采用Kaplan-Meier法计算6个月不良结局发生率,Logistic回归和Cox回归分别用于SARS病毒感染和出现临床不良结局的多因素分析.结论SARS的临床表现没有特异性,流行特征与广东省一致;同类病例接触史是SARS病毒感染的高危因素;发热持续时间长、住院期间最高体温越高和合并糖尿病是出现不良结局的独立危险因素;60岁以上、患有糖尿病和合并2种或以上慢性疾病是增加死亡的危险因素.

目录

英文缩略词表

名词解释

前言

第一部分SARS临床诊断病例的描述性研究

材料和方法

结果

讨论

第二部分SARS病毒感染的相关因素研究

材料和方法

结果

讨论

第三部分SARS不良结局及死亡的危险因素研究

材料和方法

结果

讨论

全文小结

本研究存在的问题

参考文献

附录

硕士期间论文发表情况

致谢