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手法复位塑型夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折的临床研究

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引言

第一部分材料与方法

1、病例来源

2、诊断标准

3、纳入标准

4、排除病例标准

5、治疗方法

6、观察指标及评价标准

7、统计方法

第二部分结果与分析

1、临床资料

2、疗效观察结果与分析

3、骨痂生长情况及对比

4、骨折对位情况

5、肩关节活动度

6、并发症情况对比

7、临床愈合时间

附:典型病例

第三部分讨论

1、肱骨外科颈骨折的研究概况

2、手法复位及塑型夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折的理论依据及特色

3、手法复位及塑型夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效及作用机理

第四部分结论

致谢

参考文献

附1:临床病例摄片

附2:综述肱骨外科颈骨折的临床研究进展

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摘要

目的:评价手法复位及塑型夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效并初步探讨手法复位及塑型夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折的作用机理方法:该研究68例肱骨外科颈骨折患者,其中Ⅱ°患者38例,Ⅲ°患者30例,将两类患者随机分为两组,其中Ⅱ°患者治疗组19例,对照组19例.Ⅲ°患者治疗组1 5例,对照组15例.两类型患者治疗组采用手法复位及塑型夹板外固定治疗,对照组采用切开复位内固定治疗.每组患者的治疗期为2-6周,分别于治疗后二、四、六周拍摄x光片,观察骨痂的生长情况及术后肩关节功能恢复情况.结果:①治疗组与对照组相比,采用此种治疗方法能显著促进骨痂生长,其生长速度优于切开复位内固定组.②此治疗方法能有效防止骨质疏松、减少关节僵硬、组织粘连、有利于肩关节功能恢复,优于切开复位内固定组.结论:①采用手法复位及塑型夹板外固定,符合现代骨科倡导的生物力学观点,能有效防止应力遮挡,并且有操作简单、创伤小、并发症少、减轻患者的经济负担的优点,是一种可靠的治疗方法.②采用该治疗方法能使患者肩部早日活动,因为塑型夹板固定可靠,能充分利用特制的夹板发挥其坚强外固定的作用,又便于患肢活动,调整其松紧度,能最大限度的恢复患肢的功能.③采用该治疗方法可预防骨质疏松,避免肩关节周围组织粘连和创伤性关节炎的发生,有利于骨折愈合.

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