突发公共卫生事件应急管理的思考——以L市为例

摘要

当前时期，既是我国发展的重要战略机遇期，同时亦是矛盾凸显期，各种挑战与机遇在发展过程中并存。各种公共危机是当前摆在我们面前的严峻的挑战和威胁之一，近年来，在我国发生的“非典”、高致病性禽流感、甲流及目前在西非国家肆虐的埃博拉出血热等突发公共卫生事件，给我们敲响了警钟。由于我国目前正值突发公共卫生事件的高发阶段，而且估计在很长一个时期内均会遭遇各类危机的不断影响，怎样预防危机事件与降低危机带来的损失，强化政府的公信力并维持国家的长治久安，对转型期的中国社会来说是一个迫在眉睫的主要问题。突发公共卫生事件导致的不确定性与突发性给我国政府带来重大的挑战，发生的愈来愈常态化，因此必须把此类问题的管理也列入常规化监管的范围，在不断涌现的突发公共卫生事件的应急处理中时时概括与总结规律，寻求并构建防控与应对的机制、模式制度、流程与战略，全力排除各类安全隐患，是为中国当前亟待处理的大事。
　　基于上述背景，本文结合国内外突发公共卫生事件发展形势，采用文献资料法、比较研究法、总结归纳法等方法，以L市为例，分析与总结其中存在的不足之处，同时针对问题提出应急体系和能力建设的战略目标，为政府制定相关政策提供参考。本文将分四个部分，从突发公共卫生事件相关概念的界定、L市对此类事件应急管理作出的努力、在该类事件应急管理上还有哪些不足和产生的根源的剖析，以及对该市突发公共卫生事件应急管理的若干建议四个方面加以论述。
　　第一部分，主要阐述了公共卫生、公共卫生事件以及突发公共卫生事件3种有关概念的阐述。在论述各种有关公共卫生定义的基础上，明确了公共卫生、公共卫生事件与突发公共卫生事件的概念。总结出突发公共卫生事件的特点（突发性、公共性、复杂性、破坏性、机遇性、可控性）和分类（生活日用品伤害事件、突发重大动物疫情、重大职业中毒与食物中毒、群体性不明原因疾病、重大传染病疫情）和应急处理的基本原则（预防为主的原则、合法性原则、效率性原则、时间性原则、以人为本原则、协作性原则、科学性原则、分级管理原则）。
　　第二部分，简要介绍了L市的总体概况（社会经济概况、公共卫生概况），L市应急管理机构框架以及当前应急管理总体进展。当前应急管理总体进展又从法律法规使用、促进疾病预防控制体系建设、突发公共卫生事件应急体系建设成效显著和卫生监督能力得以提高等四个方面进行阐述。
　　第三部分，以L市突发公共卫生事件应急管理情况为基础，主要阐释了L市现在的突发公共卫生事件应急管理存在的主要弊端:一是思想认识不到位导致重视程度不够，二是突发公共卫生事件应急体系建设尚不完善，三是疾病预防控制能力不足，四是卫生执法监督不到位。从多方面多角度深入分析了产生以上问题的原因:一是政府没有确立树立辨证的灾难观，二是生态环境被恶化导致多种疫情突发，三是法律体系不够完善，四是公共卫生服务专业人才队伍建设滞后，五是信息管理亟待提升，六是财政投入不足等。
　　第四部分，根据L市实际情况，结合国内外先进管理经验，提出了解决L市当前突发公共卫生事件应急管理存在问题的若干建议。一是合理布局科学建设和完善应急指挥体系;二是统筹规划疾病预防控制体系;三是推进应急救治体系建设;四是完善突发公共卫生事件监管体系;五是提高监管人员处理突发公共卫生事件的综合能力;六是做好各项保障工作;七是不断完善法律法规;八是开展特色工作，提升卫生应急处置水平。

目录

摘要

一、引言

(一)研究的背景

(二)研究的目的和意义

1．目的

2．意义

(三)研究方法

1．文献资料法

2．比较研究法

3．总结归纳法

(四)国内外研究现状与实践状况综述

1．国内研究和实践状况综述

2．国外研究与实践情况综述

二、相关概念的界定

(一)公共卫生

(二)公共卫生事件

(三)突发公共卫生事件

1．突发公共卫生事件的概念

2．突发公共卫生事件的特征

3．突发公共卫生事件的分类

4．突发公共卫生事件应急处理的基本原则

三、L市突发公共卫生事件应急管理取得的进展

(一)L市的概况

1．L市社会经济概况

2．L市卫生概况

(二)L市应急管理机构框架

(三)当前管理总体进展

1．法律法规使用

2．强化疾病预防控制体系建设

3．突发公共卫生事件应急体系建设初见成效

4．卫生监督能力得以提高

四、L市突发公共卫生事件应急管理存在的弊端及原因分析

(一)现存的弊端

1．思想认识不到位导致重视程度不够

2．突发公共卫生事件应急体系建设尚不完善

3．疾病预防控制能力不足

4．卫生执法监督不到位

(二)原因分析

1．政府没有确立树立辨证的灾难观

2．生态环境恶化导致多种疫情突发

3．法律体系不够完善

5．信息管理有待提高

6．财政投入不足

五、L市突发公共卫生事件应急管理的若干建议

(一)合理布局科学建设与健全应急指挥体系

(二)统筹规划疾病预防控制体系

(三)加强应急救治体系建设

(四)完善突发公共卫生事件监管体系

(五)增强监管者处理突发公共卫生事件的综合能力

(六)做好各项保障工作

1．加大财政资金投入力度

2．保障信息资源合理配置

(七)不断完善法律法规

(八)开展特色工作，提升卫生应急处置水平

六、结束语

参考文献

致谢

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