术后难治性屎肠球菌感染的危险因素和治疗的初步研究

摘要

随着现代外科技术的发展和对疾病认识的进一步提高,许多以往无法开展的手术现已顺利进行,但随着一些大手术的开展,造成手术时间延长,患者所受的创伤加大,术后恢复缓慢,感染机会增多.一旦感染推动控制,严重可导致患者死亡,从而造成外科治疗的失败.肠球菌是一种常见的院内感染细菌.美国医院感染监视系统已将肠球菌属列为引起院内感染的第二大病原菌.屎肠球菌（Enterococcus faecium）属肠球菌属,是人和动物肠道中正常菌群的一部分,一定条件下可致感染,预后较差.肠球菌中有一部分对万古霉素耐药,称为耐万古霉素肠球菌（VRE）.耐万古霉素屎肠球菌（VREF）是最主要的VRE,国内外报道VREF基本上对所有抗菌药耐药.更令人担扰的是体外实验已经证明VREF的耐药基因可以轻易地转移给金黄色葡萄球菌,从而产生一种几乎无药可治的致病菌,所以国内外对VREF的预防和治疗都进行积极的研究.目前,国内外对VREF的措施均以预防为主.一理感染,治疗上总原则为根据药敏选择抗生素.所幸的是,在过去的10余年中,VRE和VREF的临床报道并不多,但为了防止重蹈耐甲氧西林金葡菌（MRSA）覆辙,预防还是相当重要的.对此,该课题通过对VREF的耐药机制和感染产生的原因进行了研究,总结感染VREF的危险因素,并有针对性的进行预防和治疗.

目录

摘要

论文

论文一

前言

材料和方法

结果

讨论

结论

参考文献

论文二

摘要

材料和方法

结果

讨论

结论

参考文献

综述

综述一

参考文献

综述二

参考文献

致谢