先天性冠状动脉畸形及其临床意义

摘要

目的:探讨冠状动脉畸形的发生率、临床表现、诊断及治疗方法.对象和方法:1655例选择性冠脉造影者中共检出冠状动脉畸形31例,包括冠状动脉瘘和冠状动脉起源畸形,分别对其临床表现、体征、冠脉造影、超声心动图、心电图、胸部平片等资料进行了回顾性分析.结论:(1)冠状动脉瘘发病较迟且无特征性临床表现,出现以下几种情况时应警惕其可能:彩色多普勒超声心动图检查有心腔、大血管内异常血流频谱者或冠脉(包括冠状动脉起始之冠状窦)异常扩张;40岁以上出现不明原因持续性胸闷、胸痛、气促者,而辅助检查无明显异常;不明原因的心房、心室、或肺动脉扩大者;心脏听诊区尤其胸骨左右缘闻及局限性杂音而除外其他心脏疾病者.(2)除1例左冠脉肺动脉起源畸形外,其余冠脉起源畸形患者均为冠脉造影检查中偶然检出.但3例合并风湿性心脏瓣膜病,并均行瓣膜置换术,6例合并冠心病,其中1例行冠脉旁路搭桥术,因此正确诊断对于术式选择和手术安全无疑具有重要意义.

目录

先天性冠状动脉畸形及其临床意义

1对象与方法

2结果

3讨论

4参考文献

先天性冠状动脉畸形的临床研究

参考文献

左冠状动脉肺动脉起源畸形

参考文献：

致谢