血清ANCA检测在结缔组织病与皮肤血管炎中的临床意义探讨

摘要

血清抗中性粒细胞胞浆抗体(Anti-neutrophil Cytoplasmic Antibodies,ANCA)是一类针对中性粒细胞主要颗粒成分和单核细胞溶酶体的自身抗体.依据间接免疫荧光的着染部位不同分为中性粒细胞胞浆型(C-ANCA)和核周型(P-ANCA)两种.胞浆型的主要靶抗原为蛋白酶(Proteinase 3,PR-3);核周型的主要靶抗原为髓过氧化物酶(Myeloperoxidase,MPO).以往认为ANCA是以Wegener肉芽肿(Wegener's Granulomatosis,WG)为代表的系统性坏死性血管炎的血清标志抗体,作为该病的诊断指标及病情活动的评定指标,对病情的缓解、复发具有一定的预测价值.由于许多其他疾病中也检测到了ANCA,如自身免疫性疾病中的系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎等,因而现在认为血清中ANCA不仅与系统性小血管炎有明显的相关性,而且与自身免疫性疾病也有一定的关联性.结论1.ANCA在结缔组织病与皮肤血管炎中阳性率分别为46.4％和15.8％,提示ANCA在这两组疾病发病机理中有一定作用.2.ANCA的检测对SLE的病情活动的监测和判断是否合并肾脏受损具有一定的意义.3.ANCA可作为评价RA病程长短及其病情严重性的一项指标.

目录

概述

病例与方法

结果

讨论

结论

参考文献

综述

综述一

综述二

213例住院药疹病例临床分析

致谢