3例男性乳腺癌临床报告及文献复习

摘要

背景与目的:男性乳腺癌是一种罕见的疾病,其病因尚未完全定性和了解.在欧洲,该病的病死率多年基本保持稳定,但近来美国的研究结果表明该病的发生率呈上升趋势.本文结合具体临床病例,探讨男性乳腺癌的流行病学、临床特点、治疗方法和影响预后的因素等内容. 材料与方法:回顾总结分析了浙江大学医学院附属第二医院自2002年1月～2006年12月间收治的3例男性乳腺癌病例,全部病例经术后病理证实,均作随访.并作国内外文献复习. 结果与结论:男性乳腺癌发病率低,约为所有乳腺癌患者的1﹪左右.高发年龄为71岁,过度饮酒会增加男性罹患乳腺癌的风险.男性乳腺癌通常表现为乳腺肿块或乳头凹陷,但诊断时多已晚期,超过40﹪的个体发病时已为Ⅲ或Ⅳ期乳腺癌.临床上对多数病例运用临床评估、乳腺x线摄片或超声检查、细针抽吸细胞学(FNA)或肿块切除活检术来诊断.多数肿瘤病理为浸润性导管癌,10﹪为原位导管癌.手术方式通常为乳腺切除术加腋窝淋巴结清扫或哨兵淋巴结活检.就分期而言,放疗指征与女性乳腺癌相同.因为90﹪的肿瘤呈雌激素受体阳性,他莫昔芬是标准的辅助治疗,但一些个体也可获益于化疗.年龄、肿瘤直径、淋巴结转移情况是男性乳腺癌的预后指标.男性乳腺癌患者还存在罹患第二原发癌的风险.应增强对男性乳腺癌的认识,早发现、早诊断及早治疗是提高男性乳腺癌预后的关键.

目录

摘要

中英文摘要

1.概述

2.病例

病例1

病例2

病例3：

3.讨论

3.1流行病学

3.2危险因素

3.3临床特征

3.4诊断鉴别

3.5组织病理学

3.6手术治疗

3.7辅助放射治疗

3.8内分泌治疗

3.9辅助化学药物治疗

3.10预后因素

3.11MBC与第二原发肿瘤

4.结语

参考文献

·综述·男性乳腺癌研究进展

致谢